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目的 探讨CAT、mMRC、CCQ、SGRQ四种评分系统在COPD患者肺功能及生活质量评价中的价值与差异。方法 收集2016年10月-2017年8月我院收治的98例COPD患者的相关评分数据、肺功能、6分钟步行距离、BODE指数等资料。统计分析4种评分系统对COPD患者肺功能、生活质量评价的异同。结果 (1)患者CAT评分(16.98±5.94)分。病情程度分为轻度(0-10分)、中度(11-20分)、严重(21-30分)、非常严重(31-40分),分别有12例(12.2%)、58例(59.2%)、24例(24.5%)、4例(4.1%)。(2)患者mMRC评分为(1.28±1.15)分,mMRC评分为0分、1分、2分、3分、4分的患者分别有33例(33.7%)、24例(24.5%)、19例(19.4%)、22例(22.4%)、0例。(3)患者CCQ评分结果 为(1.71±0.95)分。GLODⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的评分分别为(1.34±0.67)分、(1.79±0.85)分、(2.52±1.31)分、(2.69±0.93)分。年龄40-49岁、50-59岁、60-69岁、≥70岁患者的评分分别为(1.51±0.72)分、(1.26±0.99)分、(1.88±1.07)分、(1.72±0.83)分。男性患者评分为(1.77±1.05)分,女性为(1.64±0.64)分。(4)患者SGRQ总分(21.94±14.28)分。呼吸系统症状、活动受限、疾病影响三个纬度得分分别为(28.75±16.05)分、(18.47±11.18)分、(8.49±8.39)分。(5)四种评分系统,两两之间均呈明显的正相关关系(r>0.6,P<0.05)。(6)患者的FEV1%pred、6MWD与CAT、mMRC、CCQ、SGRQ四种评分系统呈显著的负相关关系(r<-0.3,P<0.01),BODE与4种评分系统呈显著的正相关关系(r>0.3,P<0.01)。(7)CAT、mMRC、CCQ对高风险患者评估的一致性较高。对于低风险患者,CAT、CCQ的一致性较高,差异无统计学意义(P>0.05)。但与CAT、CCQ相比,mMRC对低风险患者评估的一致性较差,mMRC评分的A组患者比例显著较高,B组患者比例显著较小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 4种评分系统均可真实有效地反应COPD患者肺功能状态及生活质量,且4种评分系统间有着良好的相关性。但对患者进行临床分级时,mMRC评分易低估临床症状的严重性,造成患者分组过低,应更倾向于使用CAT或CCQ系统。