高浓度氧疗对比滴定氧疗治疗儿童哮喘的随机对照研究

来源 :儿科药学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baobaob1234
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目的:对比高浓度氧疗与滴定氧疗对儿童哮喘急性发作患儿经皮二氧化碳分压(PtCO2)的影响.方法:选取因中度或重度哮喘发作就诊于我院的100例2~18岁哮喘病患儿为研究对象,随机分为高浓度氧疗组(HCOT组)或滴定氧疗组(TOT组),在0、20、40、60、90 min时测量PtCO2、哮喘评分,并对两组患儿住院率进行对比分析.结果:60 min时,HCOT组患儿PtCO2升高>4 mm Hg和PtCO2>6 mm Hg比例高于TOT组,HCOT组患儿PtCO2升高>4mmHg且PtCO2>38 mm Hg比例高于TOT组(P<0.05).HCOT组PtCO2平均升高速率均高于TOT组,哮喘评分高于TOT组,90 min时HCOT组最大呼气流率(PEFR)高于TOT组(P<0.05).HCOT组住院率为44.0% (22/50),高于TOT组的30.0%(15/50),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:儿童哮喘急性发作期高浓度氧疗可导致PtCO2水平明显升高,哮喘评分升高,入院率呈上升趋势.治疗儿童哮喘急性发作时,并不需要为所有患儿提供高浓度氧气治疗,采用滴定氧疗使血氧饱和度维持在92%以上,能同时避免低氧血症和高碳酸血症的发生.
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