探讨成都地区社区居民高血压前期和糖脂代谢紊乱之间的关系。
方法2008年4月至11月应用分层整群抽样方法,选取成都市3个社区的40岁及以上居民,进行问卷调查和体格检查,给予口服葡萄糖耐量试验,并检测血糖、血脂等生化指标。在5123名40岁及以上中老年人群中,正常血压者1486名,平均年龄(52±10)岁;高血压前期者1636名,平均年龄(55±10)岁。比较两组人群的糖脂代谢情况,并进一步分析高血压前期与相关因素的关系。计量资料以均数±标准差表示,两组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,相关因素分析采用logistic回归分析。
结果成都地区中老年人群高血压前期总体患病率为31.93%,标化患病率为32.70%,其中男性为35.56%,女性为29.69%。高血压前期组/正常血压组在单纯空腹血糖受损、单纯糖耐量异常、空腹血糖受损合并糖耐量异常以及糖尿病的患病率分别为3.42%/2.22%、18.46%/14.47%、2.69%/1.55%和15.71%/8.41%,两组间比较差异均有统计学意义(χ2=4.064、8.978、4.833、38.613,均P<0.05)。高血压前期组/正常血压组在高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)的患病率分别为5.38%/3.30%、17.11%/9.62%、2.69%/1.68%和11.74%/6.93%,两组间比较差异均有统计学意义(χ2=8.041、37.313、4.219、21.009,均P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄、性别、BMI、腰臀比、餐后血糖、总胆固醇、甘油三酯和HDL–C均与高血压前期相关(OR=1.03、0.60、1.10、6.92、1.04、1.19、1.10、0.68,均P<0.05),其中女性和HDL–C升高是高血压前期的保护因素,年龄和性别是不可控因素。
结论成都地区社区中老年人群高血压前期的患病率高,中老年高血压前期人群更易合并糖尿病和血脂紊乱,高血压前期与糖脂代谢关系密切。