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【摘 要】目的：探讨高原妊娠期妇女全血微量元素含量水平，及时掌握高原妊娠期妇女微量元素的缺乏，制定干预措施，为合理补充微量元素提供参考依据。方法：选取我院2011年6月至2012年6月在我院就诊的200例高原妊娠期妇女作为观察组，另选取100例育龄未孕妇女作为对照组，检测两组微量元素，并对其微量元素缺乏情况进行比较。结果：与对照组相比，观察组锌、铁、钙、镁、磷、铅、铜、镉元素缺乏情况较明显，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：高原妊娠期妇女普遍存在微量元素缺乏的现象，尤其是铁、钙、锌元素缺乏较为明显，应合理补充微量元素，以保证母体健康和胎儿正常身心发育。
【关键词】妊娠期妇女；微量元素；测定
人体中微量元素参与多种酶的激活与组成，元素之间能够互相影响，作用复杂，具有拮抗或协同作用，其含量过多或不足会严重影响到机体。
妊娠期间，微量元素随着胎儿及胎盘的长生发育需要而需求增加，孕妇妊娠期间若某种微量元素过多或缺乏，必然会使胎儿的生长发育受到影响，因此微量元素对孕期妇女有着重要的意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年6月至2012年6月在我院就诊的200例高原妊娠期妇女作为观察组，年龄19～37（26.5±1.8）岁，孕龄10～37周，平均（29.4±3.5）周；另选取100例育龄未孕妇女作为对照组，年龄20～35岁，平均（25.7±2.6）岁。两组在年龄、体质量及身高等方面比较，无明显差异（P>0.05），可进行比较。
1.2 方法
两组均采用QL-800型微量元素测定仪。原理：微分电位溶出、极谱分析法，①微分电位溶出法分析包括富染过程和溶出过程，即a.被测量物质在恒电位下预先电解富集在电极上。b.沉积在电极上的汞齐金属被氧化剂氧化溶出，在溶出过程中记录溶出的（dt/dE）-E曲线，根据波峰的电位值对物质定性，根据溶出峰的大小对物质定量分析。②极谱法：在要测量的溶液中加一个变化的电压，当加到待测离子发生反应时产生电流（极谱波峰），记录电流随电压变化的曲线，根据波峰的位置，即电位值对物质的定性；根据波峰的大小即峰的高低对物质定量分析。
1.3 统计学方法
对研究数据应用SPSS 12.0统计软件进行统计学处理，以率（%）表示计数资料，采用χ2检验组间比较，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
两组经微量元素检测后，与对照组相比，观察组锌、铁、钙、镁、磷、铅、铜、镉元素缺乏情况较明显，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
锌、铁、钙、镁、磷、铅、铜、镉等8种金属元素与人体的健康密切相关，微量元素缺乏或过多，将会影响人体的正常生长发育，严重时则会导致疾病发生，微量元素对孕妇来说更为重要，因为妊娠妇女所需的金属元素要比健康人需要量大，不仅要供给自己还要供给胎儿的生长发育。随着社会的发展生活水平的提高，人们对优生优育更加重视，妊娠妇女对自身的状态更加关注，以确保胎儿健康生长，微量元素在人体内是一个平衡过程，微量元素的缺乏和过量都会对人体产生不良影响[ 1 ]。本组资料显示，两组经微量元素检测后，与对照组相比，观察组锌、铁、钙、镁、磷、铅、铜、镉元素缺乏情况较明显，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
孕妇缺锌易发生流产、早产、胎儿畸形，母乳缺锌则受哺育婴儿生长缓慢，锌元素摄入量过多，出现恶心、吐泻及发热等症状，可抑制铜、铁的吸收；妇女缺铁会出现面色苍白、虚弱、疲劳、头痛、呼吸急促，铁摄入过量可表现为上腹不适、疼痛、恶心、呕吐等，可干扰锌、铜、硒、维生素C和E的代谢；孕妇缺钙满足不了胎儿的需要，易造成新生儿钙质不足，易患骨质疏松；钙摄取过量，抑制铁和锌的吸收，减少人体对膳食中磷的吸收，增加肾结石的形成；镁在解除精神紧张，维持正常血压，扩张血管，缓解脑充血，降低血压，降低血脂，防止血管硬化等方面都有明显效果，镁在人体内积累过量时易出现麻木症；孕妇缺铜影响到胎儿的正常发育，引起习惯性流产；铜摄入过量，表现为腹泻，头晕，痉挛，昏睡等症状，易可见突发性血管内溶血，引起黄疸；铅对儿童智力产生不可逆的影响，Ⅰ级相对安全，Ⅱ级代谢受影响，神经传导速度降低，Ⅲ级铁、锌、钙代谢受影响，出现缺锌、缺钙，血红蛋白合成障碍免疫力低下，智商水平下降和体格生长迟缓等症状；镉是对人体有害的毒性元素，人体中镉元素主要来自污染的食物和空气；镉中毒主要是用镀镉的器皿调制或贮存酸性食物或饮料，一般10～20分钟后出现恶心、呕吐、腹痛，严重时出现抽搐、休克[2]。
综上所述，孕妇是微量元素缺乏的多发人群，指导临床加强高原妊娠期妇女围产期保健工作，并且加强妊娠期妇女铁、钙、锌的合理补充，以保证母体健康和胎儿正常身心发育。
参考文献
[1]孙海丽.孕妇微量元素分析[J].中国妇幼保健，2006，21（3）：394-395.
[2]邹丽，王亮等.妊娠期微量元素即维生素的需求及合理应用[J].中国实用妇科杂志，2007，3（4）：56-58.
【关键词】妊娠期妇女；微量元素；测定
人体中微量元素参与多种酶的激活与组成，元素之间能够互相影响，作用复杂，具有拮抗或协同作用，其含量过多或不足会严重影响到机体。
妊娠期间，微量元素随着胎儿及胎盘的长生发育需要而需求增加，孕妇妊娠期间若某种微量元素过多或缺乏，必然会使胎儿的生长发育受到影响，因此微量元素对孕期妇女有着重要的意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年6月至2012年6月在我院就诊的200例高原妊娠期妇女作为观察组，年龄19～37（26.5±1.8）岁，孕龄10～37周，平均（29.4±3.5）周；另选取100例育龄未孕妇女作为对照组，年龄20～35岁，平均（25.7±2.6）岁。两组在年龄、体质量及身高等方面比较，无明显差异（P>0.05），可进行比较。
1.2 方法
两组均采用QL-800型微量元素测定仪。原理：微分电位溶出、极谱分析法，①微分电位溶出法分析包括富染过程和溶出过程，即a.被测量物质在恒电位下预先电解富集在电极上。b.沉积在电极上的汞齐金属被氧化剂氧化溶出，在溶出过程中记录溶出的（dt/dE）-E曲线，根据波峰的电位值对物质定性，根据溶出峰的大小对物质定量分析。②极谱法：在要测量的溶液中加一个变化的电压，当加到待测离子发生反应时产生电流（极谱波峰），记录电流随电压变化的曲线，根据波峰的位置，即电位值对物质的定性；根据波峰的大小即峰的高低对物质定量分析。
1.3 统计学方法
对研究数据应用SPSS 12.0统计软件进行统计学处理，以率（%）表示计数资料，采用χ2检验组间比较，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
两组经微量元素检测后，与对照组相比，观察组锌、铁、钙、镁、磷、铅、铜、镉元素缺乏情况较明显，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
锌、铁、钙、镁、磷、铅、铜、镉等8种金属元素与人体的健康密切相关，微量元素缺乏或过多，将会影响人体的正常生长发育，严重时则会导致疾病发生，微量元素对孕妇来说更为重要，因为妊娠妇女所需的金属元素要比健康人需要量大，不仅要供给自己还要供给胎儿的生长发育。随着社会的发展生活水平的提高，人们对优生优育更加重视，妊娠妇女对自身的状态更加关注，以确保胎儿健康生长，微量元素在人体内是一个平衡过程，微量元素的缺乏和过量都会对人体产生不良影响[ 1 ]。本组资料显示，两组经微量元素检测后，与对照组相比，观察组锌、铁、钙、镁、磷、铅、铜、镉元素缺乏情况较明显，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
孕妇缺锌易发生流产、早产、胎儿畸形，母乳缺锌则受哺育婴儿生长缓慢，锌元素摄入量过多，出现恶心、吐泻及发热等症状，可抑制铜、铁的吸收；妇女缺铁会出现面色苍白、虚弱、疲劳、头痛、呼吸急促，铁摄入过量可表现为上腹不适、疼痛、恶心、呕吐等，可干扰锌、铜、硒、维生素C和E的代谢；孕妇缺钙满足不了胎儿的需要，易造成新生儿钙质不足，易患骨质疏松；钙摄取过量，抑制铁和锌的吸收，减少人体对膳食中磷的吸收，增加肾结石的形成；镁在解除精神紧张，维持正常血压，扩张血管，缓解脑充血，降低血压，降低血脂，防止血管硬化等方面都有明显效果，镁在人体内积累过量时易出现麻木症；孕妇缺铜影响到胎儿的正常发育，引起习惯性流产；铜摄入过量，表现为腹泻，头晕，痉挛，昏睡等症状，易可见突发性血管内溶血，引起黄疸；铅对儿童智力产生不可逆的影响，Ⅰ级相对安全，Ⅱ级代谢受影响，神经传导速度降低，Ⅲ级铁、锌、钙代谢受影响，出现缺锌、缺钙，血红蛋白合成障碍免疫力低下，智商水平下降和体格生长迟缓等症状；镉是对人体有害的毒性元素，人体中镉元素主要来自污染的食物和空气；镉中毒主要是用镀镉的器皿调制或贮存酸性食物或饮料，一般10～20分钟后出现恶心、呕吐、腹痛，严重时出现抽搐、休克[2]。
综上所述，孕妇是微量元素缺乏的多发人群，指导临床加强高原妊娠期妇女围产期保健工作，并且加强妊娠期妇女铁、钙、锌的合理补充，以保证母体健康和胎儿正常身心发育。
参考文献
[1]孙海丽.孕妇微量元素分析[J].中国妇幼保健，2006，21（3）：394-395.
[2]邹丽，王亮等.妊娠期微量元素即维生素的需求及合理应用[J].中国实用妇科杂志，2007，3（4）：56-58.