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目的：观察对合并中度肾衰竭的IgA肾病患者在免疫抑制治疗基础上加用肾素-血管紧张素（RAS）抑制剂是否有更好的肾保护作用。方法：回顾性分析39例合并中度肾衰竭（30ml/min≤eGFR≤50ml/min）的IgA肾病患者的临床、病理资料,按是否联用RAS抑制剂（ACEI/ARB）分成联合治疗组（24例）和免疫治疗组（15例）。记录患者治疗前和随访过程实验室结果及临床指标,对肾脏病理进行半定量评分。结果：开始治疗后1年和2年时,两组患者的24h尿蛋白定量、收缩压、舒张压均较治疗前明显下降。开始治疗后1年和