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目的
总结抗利尿不适当综合征(SIAD)患者的临床资料，对不同病因的SIAD患者临床特点进行深入分析，以期对病因诊断提供依据。
方法收集1991年1月至2016年1月在解放军总医院住院并诊断为SIAD患者的临床资料，对其原发病因进行统计，分析总结不同病因SIAD患者特点。
结果(1)SIAD患者原发病因构成复杂，主要分为5大类：恶性肿瘤疾病、肺部良性疾病、中枢神经系统疾病、药物及其他，其中恶性肿瘤疾病所占比例最高，为38.28%。(2)不同时间段SIAD患者的原发病因构成比例发生变化，随时间推移，恶性肿瘤疾病比例由4/7降至35.29%；而肺部良性疾病患者比例由1/7升至35.29%。(3)不同原发病因患者血钠、血渗透压水平存在差异(P<0.05)，恶性疾病患者血钠和血渗透压水平最低，分别为116.23 mmol/L和257.08 mmol/L。当血钠水平低于118.1 mmol/L时，其诊断肿瘤为致病原因的灵敏度为83.5%，特异度为59.2%。(4)胸部CT检查，对肺部良性疾病检出率最高，为70.41%；颅脑CT对中枢神经系统疾病检查阳性率最高，为63.16%；在全身检查中PET-CT对恶性肿瘤疾病的检出率最高，为76.00%。(5)3例不明原因SIAD患者在随诊时查出2例患有小细胞肺癌，1例患有胃癌。
结论SIAD原发病因构成复杂，肿瘤多见，其次是肺部良性疾病，当SIAD患者血钠水平低于118.1 mmol/L时，应注意排查肿瘤的可能。