胆结石患者护理中全面护理模式的临床应用效果解析

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  摘要:目的:观察并分析在结石患者护理中,应用全面护理模式具有的临床效果。方法:选取我院2013年7月至2014年9月收治的106例胆结石患者为研究对象,根据随机数字法,将其分为对照组与观察组两组。给予对照组常规护理,对观察组患者则施行全面护理模式,对两组患者的护理满意度及并发症发生情况进行统计与对比。结果:观察组患者的护理总满意度为96.2%,显著高于对照组的81.1%;并发症发生率为3.8%,明显低于对照组15.1%,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:对胆结石患者中施行全面护理模式,有效促进护理满意度的提升,同时也降低了患者并发症的发生率,在建立良好医患关系的同时,达到巩固患者手术治疗效果的目的,具有较高的临床应用价值。
  关键词:胆结石患者护理;全面护理模式;应用效果
  【中图分类号】R364.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0290-02
  胆结石是一种比较常见的疾病,指的是人体胆管系统中产生的胆固醇、胆色素及黏液物质等成分因多种因素的影响而析出凝结形成胆结石。目前,针对胆结石的治疗主要采取手术治疗,在采取手术治疗的同时,需要对其进行全面的护理,以便减少患者并发症的发生,减轻患者的痛苦[1]。本研究以我院收治的106例胆结石患者为例,就应用全面护理模式的效果展开深入探讨。现将结果报道如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2013年7月至2014年9月收治的106例胆结石患者为研究对象,以人入院时间为依据,将其随机分为对照组与观察组两组,平均每组53例。其中,男39例,女67例;年龄分布:27-73岁,平均年龄(39.8±6.2)岁;病程分布3-15年,平均病程(5.9±2.3)年。所有患者均B超、CT检查以及胆道造影检查均确诊为胆结石。两组患者的年龄、性别、病程、病情等一般资料上差异不明显,具有可比性(P>0.05)。
  1.2护理方法
  对照组接受生命体征观察、病房护理以及临床用药指导等常规护理,观察组则在围术期施行包括手术前的帮助患者检查、心理护理、饮食护理、健康宣教,以及手术后的病情监测、留置管道管理以及并发症预防等内容在内的全面护理模式。
  1.3疗效判定标准
  采取本院自制调查问卷表对患者护理满意度展开评价,总分在80至100分之间为非常满意,总分在60至80分之间为满意,分数低于80分即为不满意。护理满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
  1.4统计学处理
  采用SPSS21.0统计学软件对研究数据进行统计学分析,并利用平均数(±)和标准差( )来表示计量数据,组间比较则采用组间单因素方差表示,当P<0.05时,表明具有统计学意义。
  2.结果
  经过一段时间的护理操作,观察组患者的护理总满意度为96.2%,显著高于对照组的81.1%;此外,观察组患者的并发症发生率为3.8%,明显低于对照组15.1%,两组数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。具体情况见表1。
  3.结论
  胆结石指的是患者胆管系统各成分在相互作用下,析出并凝结成的一种结石,在临床较为常见,且发病率较高。胆结石患者的临床表现主要为发热、恶心、呕吐以及腹部疼痛等,情况严重时还会损伤肝肾功能,以及休克等,严重损害了患者的身心健康及生存质量。当前。腹腔镜切除手术凭借对患者造成的创伤小、痛苦少以及恢復快等显著优势,被广泛应用在胆结石的临床治疗中[2]。考虑到采用手术对胆结石患者进行治疗有一定的风险,且存在较高的并发症发生率,因此,就需要对患者施行全面护理模式。其中,胆结石患者的全面护理模式具体包括以下内容:
  (1)手术前的护理:帮助患者开展血常规、心电图、肺功能、脉搏等临床各项检查,并全面了解患者的实际身体状况以及心肺功能等;耐心、细心解释患者提出的问题,将手术的具体方法及安全性详细向患者进行讲解,并告知其治疗成功的案例,在将紧张不安、焦虑恐惧等不良心理进行充分消除的同时,使其积极接受治疗;叮嘱患者尽量进食一些高热量、高蛋白的食物,防止出现脂肪饮食情况,进而引起胆囊收缩,增加疼痛感;将吸烟的危害详细向患者进行讲解,劝导其戒烟酒,减少对呼吸道造成的刺激,并指导患者进行正确深呼吸及咳痰的方法,必要时还需给予镇咳药进行治疗。
  (2)手术后的护理:结束手术操作后,确保患者的供氧,并让其头偏向一侧,待清醒后,再采取半卧的体位。护理人员应实时监测患者的呼吸、心率等临床指征,以免发生休克现象,并对患者的伤口出血情及渗液情况进行全面观察;待病情得到稳定后,指导患者开展早期锻炼,进而促进其切口张力的减小,有效避免肠黏连的发生,促进患者胃肠道功能的尽快恢复;在术后的24小时,给予患者易消化的流体食物,确保其充足的营养支持,进而促进机体抵抗能力的提升;在术后的7天以内,护理人员应当指导患者进行合理饮食,及时补充钾元素与饮水量,严禁食用豆类及豆制品食物。与此同时,护理人员还应采取科学、有效的措施来预防并发症的发生;及时将留置管道拔除或更换;在患者出院前,做好健康宣教工作,叮嘱患者逐步养成良好的生活及饮食习惯,尽量少吃或不吃油腻的食物,严禁暴饮暴食。
  在本实验中,接受全面护理服务的观察组患者,其护理总满意度显著高于对照组,并发症发生率则明显低于对照组,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05)。这一结果与李娇[3]的相关文献报道相吻合。
  综上所述,对胆结石患者中施行全面护理模式,有效促进护理满意度的提升,同时也降低了患者并发症的发生率,在建立良好医患关系的同时,达到巩固患者手术治疗效果的目的,具有较高的临床应用价值。
  参考文献
  [1] 王香勤.胆结石患者护理中全面护理模式的临床应用效果解析[J].吉林医学,2013,9(12):126.
  [2] 李瑞姣.胆结石患者护理中全面护理模式的临床疗效观察[J].医学信息,2014,27(05):281.
  [3] 李娇.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].吉林医学,2014,35(01):209-210.
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