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公立医院是医保服务的主力军,引导和融入新医改的四大体系建设是公立医院改革的社会职责,医保医疗服务收入将影响医院收入分配体系,优质医保工作是提高公立医院工作效率的助推器,是缓解公立医院医患矛盾的有效方法。控制医疗费用的主体单一及能力不足,缺乏科学的公立医院医保绩效考核机制,医保费用结算体系尚待完善是当前医院医保工作存在的主要问题。建立科学的医疗保险费用结算体系,推动控制医疗费用主体多元化建设,前瞻性公立医院医保资源配置,重视商业健康保险的合作与开发等举措是公立医院医保工作战略发展必然。