深海鱼油:并非防治心血管病的“灵丹妙药”!

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  逢年过节,许多人喜欢选择健康品作为节日之礼送给亲戚朋友,其中,又以深海鱼油胶囊最受心血管病患者欢迎。“深海鱼油可以降血脂、降血压”“深海鱼油还可以治疗动脉硬化”等已成为大家的一种共识。事实上,对已患有冠心病、高血压、糖尿病的患者来讲,深海鱼油不是“药品”。
  深海鱼油既不可能改善也不可能“软化”已硬化的血管,要把它作为“血管清道夫”疏理软化已变硬的血管是过分“神奇”的。因此,心血管病患者千万不能听信广告宣传,将深海鱼油这种保健品当作治疗心血管病的“灵丹妙药”。从营养角度看,每天吃药丸样的深海鱼油胶囊,不如天天食用茶油、橄榄油和鱼。
  
  深海鱼油PK茶油、橄榄油
  
  从营养学角度看,不同的油脂中含有各种脂肪酸,脂肪酸又分为饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸两种。饱和脂肪酸,如猪油等动物脂肪,多食对身体有害,而不饱和脂肪酸即人体必需脂肪酸又分为多不饱和脂肪酸及单不饱和脂肪酸。深海鱼油主要含两种多不饱和脂肪酸,而橄榄油主要含单不饱和脂肪酸。那么,单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸是否对身体益处有区别呢?
  深海鱼油
  100年前去北极探险的科学家发现以海鱼为主食的因纽特人,高血压及冠心病发病率极低,从而逐步联想到深海鱼油可预防冠心病。
  主要成分:研究证实,深海鱼油主要含两种多不饱和脂肪酸即二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。这两种多不饱和脂肪酸是由亚麻酸代谢合成的,亚麻酸含w-3脂肪酸。
  优点:降低总胆固醇及坏胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)。
  缺点:可使好胆固醇——高密度脂蛋白(HDL-c)下降,还具有脂质过氧化等不好作用。深海鱼油加工后易受氧化,被氧化的鱼油进入人体会产生过多的自由基,而自由基是机体衰老和诸多疾病之源。深海鱼油所含的EPA和DHA一般各种植物油及淡水鱼中都也含有。
  进口的橄榄油和国产的茶油
  研究发现,地中海地区的人群虽然摄入食物含脂肪量很高,但他们的冠心病发病率和血胆固醇水平明显低于其他欧美国家。原来地中海地区以橄榄油为主要食用油,而橄榄油含单不饱和脂肪酸——亚油酸(w-6脂肪酸)。
  主要成分:单不饱和脂肪酸就是亚油酸类(含w-6脂肪酸),进口的橄榄油和国产的茶油w-6脂肪酸含量高达75%。
  优点:不仅可以降低总胆固醇及坏胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c),还不会使好胆固醇——高密度脂蛋白(HDL-c)下降,也不会有鱼油的促脂质过氧化等不好的作用。
  缺点:忽略。
  
  深海鱼油:茶油、橄榄油——1:4~6
  
  研究表明,不饱和脂肪酸对人体均有益,但现在已肯定人体应摄入一定比例的w-3、w-6脂肪酸。我国调查发现,中国人摄入w-6明显不足。最近,国际上对w-3脂肪酸及w-6脂肪酸定出了合理的配比——1:4~6。茶油、橄榄油为单不饱和脂肪酸,主要含w-6脂肪酸,而深海鱼油和鱼含w-3脂肪酸。健康饮食,应当常用茶油、橄榄油和食用新鲜鱼最佳。新鲜鱼除了富含深海鱼油的EPA和DHA外,还有丰富的优质蛋白,远优于深海鱼油胶囊。
  总之,深海鱼油可以用作糖尿病、心肌梗死疾病史和代谢综合征患者心脑血管病的一级预防,就是说那些危险性较高的人尚未发生心脑血管病变的人,长期服用可能有一定预防作用。但是切记:“食补大于药补”,从健
  康饮食做起,可能比在不健康的生活方式下同时服用深海鱼油胶囊效果更好。
  
  专家答疑
  
  一、 深海鱼油能降血脂吗?
  多年来,国内生产的一种鱼油降脂制剂多烯康,其用量为1.8克/次,1日3次,每天总量是5.4克,临床应用发现仅有轻微降甘油三脂作用,因而已被淘汰使用。国外研究发现,每天服用深海鱼油胶囊4~5克有一定降脂作用,主要是对高甘油三酯有一定疗效。目前,市场上最浓的胶囊一般为1克/丸,就是每天需要服4~5丸。但食入大量鱼油会引起胃肠道刺激,反胃的鱼腥味常令人难以接受。国外有人主张,鱼油与较强的降胆固醇他汀类药物同服,有一定的降脂协同作用。但是,长期服用如此大剂量的鱼油用于降脂治疗是不可行的,千万别把鱼油当成降脂药,它只是一种保健品。
  二、 深海鱼油能降血压吗?
  曾有人对31项国外对照试验进行总结,发现每天服用大剂量鱼油(平均每天摄入4.8克的w-3脂肪酸)对高血压病人有轻度降压作用,剂量增大,血压下降作用会更强些。然而,众所周知,高血压病人应终身服药,而且随着年龄、气候、情绪等变化血压会波动较大,依靠如此大剂量鱼油降压是不现实的,相反会出现一些不良反应,如消化道症状及出血倾向等。迄今,已无人提及其降压作用了。
  但是,有个别高血压病人就是不相信降压药,只相信深海鱼油。他们发现自己的血压在服了鱼油后可以降到正常范围。殊不知,在不少临床药物应用观察中也发现,轻中度高血压病人在服用不含药物的空心胶囊后,有40%的病人血压也会“有效”地降到正常,这是一种“安慰剂”效应。
  三、 深海鱼油能治疗冠心病吗?
  深海鱼油已被不少临床观察证实具有心血管保健作用,尤其在预防冠心病方面。2007年一项国际上对10余项研究作了汇总性综述后发现,长期服深海鱼油大约1克/天,可以减少冠心病的死亡危险。最近发现,长期食鱼者比不食鱼者冠心病事件要低。澳大利亚和英国推荐每天摄入0.4~0.6克深海鱼油,可能有预防冠心病的作用。但是,对已有冠心病者、做了冠脉扩张支架置放术后的患者,服用鱼油并不能减少其再狭窄的发生。因此,长期服深海鱼油对无冠心病者但有一定危险因素者,可能有预防冠心病发生的作用,但对已发生冠心病者,深海鱼油不但不能治疗冠心病,相反,可能带来污染等危害。
  警惕,食问题深海鱼油汞中毒!
  最近,美国的海洋监测结果提示,由于工业排放的含甲基汞、铅等废水,造成深海海域的海水严重污染。小鱼小虾吞食漂浮物,最后被大鱼吃入,鱼体内重金属越积越多。虽然重金属多溶于水,鱼油中含金属离子不多,但加工中仍有残留。目前国际上已禁止食用含汞量容易超标的鲨鱼、箭鱼、鲭鱼等,含汞量较低的风尾鱼、鲱鱼、三文鱼、鳟鱼等虽然可食用,但也应限量,可交替食用三文鱼、海虾、吞拿鱼等,限340克/周,分2次吃;贝壳类、白吞拿鱼等少于170克/周。此外,由于深海鱼油含污染水溶性的重金属离子不多,一般人摄入剂量不会发生汞中毒。美国已公布:为防止汞中毒,妇女儿童应慎用深海鱼油。
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