乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤，位居全球女性发病第一位。乳腺癌X线筛查是实现乳腺癌早发现、早诊断和早治疗的重要的手段。国际上多个癌症研究机构和组织建议40岁以上女性每1～2年参加1次乳腺X线摄影筛查。乳腺是对电离辐射致癌活性较敏感的组织，电离辐射的效应有累加性，多次小剂量照射或一次大剂量照射，均是诱发乳腺癌的不利因素。那么乳腺X线检查作为一种电离辐射检查，其辐射剂量大吗？会因此而诱发乳腺癌吗？
　　一次检查辐射剂量：仅相当于一个半月天然辐射剂量
　　加拿大的一个研究显示一次数字化乳腺X线摄影检查平均每侧乳腺组织吸收剂量为3.7毫戈瑞（mGy），相当于0.44毫希伏特（mSv）的当量剂量。我国妇女相对于西方女性乳房小，所以检查所用的辐射剂量也较小，平均每侧乳腺组织吸收剂量约为2.5毫戈瑞，约0.3毫希伏特当量剂量。此外，其他部位的检查对乳腺组织也有一定的辐射剂量。胸部CT检查时乳腺组织的平均吸收剂量为15.9毫戈瑞；心脏冠状动脉成像乳腺的吸收剂量范围是50～80毫戈瑞；腹部CT检查，位于照射野外的乳腺吸收剂量也有10～20毫戈瑞。显然这些检查对乳腺的辐射剂量均比乳腺X线摄影检查的辐射剂量高。
　　除了医源性的辐射，公众其实一直生活在天然辐射环境中，如宇宙射线、室内外地表层的γ贯穿辐射等。据联合国原子辐射效应科学委员会估计，全世界人均天然辐射的剂量约为2.4毫希伏特/年，我国人均剂量约为2.3毫希伏特/年（0.19毫希伏特/月）。由此推算，一次数字化乳腺X线摄影检查的辐射剂量，仅相当于一个半月我国人均天然辐射剂量。
　　乳腺X线摄影筛查：利益风险比为76.2 ：1
　　从上面的分析中，我们知道数字化乳腺X线摄影检查的辐射剂量并不大。那么，这种剂量的辐射会给我们带来怎样的影响？美国科学家通过一系列研究，得出以下结论：人体每接受10毫希伏特的辐射剂量，会增加1/1000的患癌概率。
　　加拿大科学家根据这个模型计算出，如果一名妇女在45岁时接受一次3.7毫戈瑞的数字化乳腺X线摄影检查，那么这一次她所接受到的辐射剂量，到她70岁时患乳腺癌的风险增加了0.19/10万；如果这名妇女从40岁开始，每年接受一次3.7毫戈瑞的数字化乳腺X线摄影检查直到她55岁，随后每两年一次同样的检查，直到其74岁，她个人的乳腺癌发病率增加了86/10万，此时她的预期寿命缩短了0.0014年，相当于12.6个小时。但是，通过合理的筛查，降低了她患乳腺癌的死亡率，并能延长她的预期寿命0.1067年，相当于39天。综合考虑，乳腺X线摄影筛查的利益风险比为76.2比1。显然，乳腺X线摄影检查绝对是利大于弊的。
　　当然，受检者在获得X线检查带来的利益的同时，或多或少地承担了不同程度辐射致癌的风险。因此，为了预防癌症的发生，还是提倡大家远离射线，避免不必要的剂量照射。研究证实，辐射致癌的危险度与受检者所受X线辐射剂量存在一定的关系，即受照剂量越大，辐射致癌的风险越高。所以，在接受有辐射的检查前，大家先要衡量利害关系，再决定是否接受检查。