目的探讨婴幼儿社区获得性重症肺炎死亡的危险因素。方法采用回顾性研究对2011年1月-2013年12月诊断为社区获得性重症肺炎的1 411例住院婴幼儿进行分析,并对死亡的危险因素进行相关分析研究。结果 1 411例社区获得性重症肺炎婴幼儿死亡44例,病死率3.12%。单因素分析表明,与本组存活婴幼儿比较,年龄<3个月、严重感染、有先天性心脏病、生活环境差、既往反复感染史、人工喂养、有手术史、多脏器功能损害、内环境紊乱、多重耐药菌株感染等因素差异具有统计学意义(P<0.05)。多元logistic回归分析显示年龄<3个月、有先天性心脏病、反复感染、多重耐药菌感染、手术史、多器官功能损害以及内环境紊乱,为独立的危险因素。结论年龄<3个月、有先天性心脏病、手术史、反复感染史、多重耐药菌感染、多器官功能损害以及内环境紊乱为婴幼儿重症肺炎死亡的独立危险因素,应加强监护与防治,降低病死率。