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病例 男性，60岁。因二尖瓣狭窄并关闭不全行二尖瓣置换术。全麻诱导插管后行右锁骨下静脉穿刺置管。患者略头低卧位，右肩部略垫高，常规消毒铺巾，右锁骨中点下1．0cm为穿刺点，紧贴锁骨后缘边回抽边向胸骨上窝方向进针深度为6．0cm时回抽静脉血通畅，导丝（0．89×60）cm，通过穿刺针（18Ga×6．5cm）顺利，平穿刺针尾保留导丝深度20．0cm，退穿刺针时不慎将导丝部分带出，导丝剩余深度7．0cm，引导扩张管置入深度约8．0cm，同时将导丝深度推进2．0cm后退出扩张管，导丝引导下置入