肝肠相依,风险相随

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  ◎ 癌症风险测试
  养生堂节目中做过一次“癌症风险测试”,如左图中所见,你能钻过最宽的那个“空子”,但你也能钻过左边最窄的“空子”吗?如果不可以就说明体型偏胖或是肥胖。肥胖会影响身体新陈代谢等各个方面;长期肥胖还会影响心脏、脊椎的健康及身体免疫机能;高脂肪饮食、过度肥胖更是与肠癌的发生密不可分。
  ◎ 肝肠相依
  肠道的健康状况其实是会直接影响肝脏的健康和功能的。肝脏是人体内最重要的代谢器官,人体肠管吸收营养后都要首先运送至肝脏,无论是营养物质还是有害物质,它们都要经肝脏来代谢、解毒。所以肠道与肝脏之间宛如存在一条绿色通道,这条通道在肠道健康时为我们输送外摄物质,但一旦肠道生病,病症也会第一时间影响到肝脏。
  以肠癌为例,如果肠道发生癌症,癌细胞就可以沿着这条绿色通道,一路畅通无阻地从肠道转移至肝脏,这就是肠癌的肝转移。而且结、直肠癌发生肝转移的概率很高,占肠癌病例的20%~25%,也就是说每4~5名肠癌患者中就有1名可能会发生肝转移。
  癌细胞在从肠道转移到肝脏的过程中,在通道上的每一处也可能停留,其中以“门静脉”受累对健康的影響最大。肠道肿瘤细胞一旦在途经门静脉时扎根落地,会对肝脏功能造成巨大危害。
  ◎ 肠癌肝转移的治疗
  杨爷爷已经80多岁,几年前的一次常规体检,他发现自己罹患肠癌,很不幸的是,发现时癌症已经伴随肝转移,肝脏有4处病灶,病情非常棘手。在经手术切除肿瘤的3个月后,医院复查发现其肝脏上又出现了一个1.5厘米的转移病灶,考虑到杨爷爷年龄较高,为了减少手术带来的身体损伤,医生们选择了射频消融术来消灭癌细胞。如今2年的时间过去了,杨爷爷依旧体健,癌症也没有再复发。
  患者术后,医生会通过肿瘤标志物的检查来评估手术效果及患者的生存率,因为肿瘤标志物的数值下降代表肿瘤细胞的减少。上页图中是杨爷爷接受射频消融术后的肿瘤标志物值,可以看到其一直在5ng/ml以下,这说明机体已处于无瘤状态。
  ◎ 肠道肿瘤症状
  肠癌有什么症状呢?
  想要了解肠癌的症状,首先我们得明白肠道的结构。肠壁由里到外分为黏膜层、黏膜下层、基层、浆膜层4层,肠道肿瘤一般最开始生长于最里面的黏膜层,肿瘤生长过程中既可以向肠腔生长,也可以向肠壁外生长。
  在发生肠道肿瘤的早期,患者通常没有非常明显的症状,但也会有和平常不一样的表现出现:
  1.排便习惯改变。
  2.肠道肿瘤破溃、坏死会造成便中带血,出血量非常少的时候肉眼看不见,但粪便常规检查可以发现潜血。
  3.如果肿瘤的位置离肛门比较近,可肉眼观察到便血。
  4.如果肿瘤向肠壁外生长,长到一定程度后会侵犯周围的一部分神经,出现病灶周围的疼痛和肛门下坠等不适症状。
  5.如果肿瘤向肠腔内生长,由于管腔直径有限,越长越大的肿瘤病灶会使肠道越来越狭窄,粪便通过也越来越困难。首先会出现的便是粪便形状改变,如外形变细;若病情继续发展,出现不完全性的肠梗阻,那么粪便无法顺利通过肠道,肠管便会出现疼痛,但排便后疼痛会有所缓解;若此时仍未予重视,肿瘤向肠腔内继续增长,一旦将肠腔完全堵死便会出现完全性肠梗阻,此时将会出现无排便排气、剧烈腹胀腹痛等严重症状,必须及时就医。
  过度肥胖、高脂肪饮食都是癌症的危险因素。对于各类癌症,我们除了尽量做到早发现、早治疗以外,在了解了肠道癌症肝转移的危害后,合理饮食、控制体重、适当运动才是我们保持健康的上上之选,才能从根源上杜绝癌症。
  (编辑    宋    瑾)
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