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临床药师参与1例肝硬化合并门静脉血栓形成的抗凝药物治疗和监护.收集患者病史信息,查阅国内外文献,协助医生评估该患者是否需要抗凝治疗,探讨患者抗凝治疗的时机、药物选择、剂量调整和疗程,给与用药建议并持续监护患者情况.在随访药物疗效和安全性的基础上对可疑的药物不良反应进行分析.改善了患者预后,提升用药安全性,为临床提供参考.