【摘 要】
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2008年3月- 2010年3月我院收治因胸部钝挫伤导致胸主动脉迟发性破裂而死亡的患者3例.现报告如下.1 临床资料患者1,男,53岁,因汽车轮胎爆裂,伤及左胸及左肩部,左上肢活动受限,左胸部疼痛,轻度胸憋3h,无明显呼吸困难.左侧胸部及面颈部皮肤可见散在点状瘀斑,左侧锁骨畸形有触痛,左胸部有触痛,无明显畸形,无骨擦音及骨擦感,无握雪感,双肺呼吸音清晰,无明显哕音.X线片检查发现左侧锁骨骨折,左侧
【机 构】
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102401北京,首都医科大学附属北京良乡医院胸外科,102401北京,首都医科大学附属北京良乡医院胸外科,102401北京,首都医科大学附属北京良乡医院胸外科
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2008年3月- 2010年3月我院收治因胸部钝挫伤导致胸主动脉迟发性破裂而死亡的患者3例.现报告如下.1 临床资料患者1,男,53岁,因汽车轮胎爆裂,伤及左胸及左肩部,左上肢活动受限,左胸部疼痛,轻度胸憋3h,无明显呼吸困难.左侧胸部及面颈部皮肤可见散在点状瘀斑,左侧锁骨畸形有触痛,左胸部有触痛,无明显畸形,无骨擦音及骨擦感,无握雪感,双肺呼吸音清晰,无明显哕音.X线片检查发现左侧锁骨骨折,左侧第2,3肋骨骨折。
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第二掌背动脉的近端皮支多起于腕背横纹水平,而远端皮支则起于示、中指伸肌腱联合以远,二者在手背皮下组织中相互吻合成恒定的弓状动脉,以近端或远端皮支为蒂可分别形成逆行或顺行手背皮支皮瓣,是修复腕、手指软组织缺损的较好选择[1-2].2006年3月-2011年1月,笔者分别以两种不同的轴点来切取第二掌背动脉远端皮支皮瓣,成功修复6例手指和2例手背远端尺侧软组织缺损患者,效果较为满意.现报告如下。
2011年7月23日20:30左右浙江温州发生导致40人死亡和136人受伤的动车追尾特重大交通事故.面对短时间内出现的大量伤员,如何合理地安排救护人力资源,迅速区分轻重缓急,使医疗救援力量发挥最大效能,是灾难紧急救援值得探讨的课题.现将此次早期紧急救援与体会报告如下。
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)包括原发性损伤和继发性损伤,可导致终身残疾和功能障碍[1].研究表明脊髓受外伤打击时,受伤部位的中央灰质神经元与白质区内的传导束并不是同步受损.白质损伤更多由于继发损伤所致,继发性脊髓损伤中出现的神经元和神经胶质细胞死亡不是缘于直接损伤,而是继发细胞凋亡的结果[2-5].虽然积极治疗可降低死亡率,但神经损伤后的功能恢复以及并发症的防治仍不能令
颈交感神经阻滞是将局部麻醉药注射在颈部交感神经节阻滞交感神经的方法.目前的研究表明,颈交感神经阻滞可调节血管舒缩物质,降低神经细胞热休克蛋白- 70表达的上调以及减轻脑缺血再灌注损伤[1,2].并在增加脑组织中脑源性神经营养因子水平在促进神经细胞生长、分化、存活和正常功能中具有重要作用[3],但在急性颅脑损伤患者中的运用及其脑保护作用目前未见报道.笔者观察颈交感神经阻滞对急性颅脑损伤患者的脑保护作
创伤性脑动脉瘤发生率不到颅内动脉瘤的1％[1],创伤性胼周动脉瘤更为少见.临床上往往满足于创伤性胼胝体血肿诊断,未能考虑到创伤性胼周动脉瘤的存在,导致漏诊并延误诊断及治疗.我院2004-2012年收治创伤性胼周动脉瘤3例,现对其诊断及治疗过程总结如下.1 临床资料患者1,男,50岁,交通伤入院,GCS7分,颈部抵抗感,头颅CT示胼胝体血肿并双侧脑室铸形(图1).住院9d时昏迷程度加深,急诊行右额开
目的 探讨大连市住院交通伤患者的流行病学特征,为交通伤预防和院内救治提供科学依据. 方法 调取2006年1月-2012年12月大连市住院交通伤患者20 744例,其中死亡673例(3.24％).按性别、年龄、住院日期、转归等分类进行回顾性分析. 结果 时间分布:住院交通伤患者的死亡人数自2006年至2012年呈现逐年减少的趋势,死亡率在2012年减少最明显(x2=6.30,P＜0.05);住院交通
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