目的探讨并对比辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀治疗老年动脉粥样硬化性急性脑梗死合并高血脂的临床疗效。方法选择150例确诊老年动脉粥样硬化性急性脑梗死合并高血脂患者,随机分为3组,分别为辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀3组,每组50例。在常规治疗的基础上,各对应组每晚给予对应的药物治疗,分别为辛伐他汀组服用辛伐他汀40mg,阿托伐他汀组服用阿托伐他汀钙20mg,瑞舒伐他汀组服用瑞舒伐他汀钙10mg,疗程均要求为14d。通过比较各组在治疗前和治疗后的血脂、血糖、肝功能、血清C反应蛋白(CRP)、血清肌酸激酶(CK)等指标,然后对神经功能缺损评分(NIHSS)。结果经过治疗后,各组的TC、LDL-C、CRP等值及NIHSS均比治疗前低,HDL-C值均比治疗前高P<0.05),3组治疗后的TC、LDL-C、HDL-C、CRP、NIHSS比较(P<0.05)。结论按常规剂量使用3种他汀类药物治疗老年动脉粥样硬化性急性脑梗死合并高血脂具有显著的临床疗效,值得临床推广,而且在改善神经功能、降血脂方面,瑞舒伐他汀最佳,阿托伐他汀次之,辛伐他汀再次之。