【摘 要】
：
目的：探讨臂丛神经阻滞复合静脉全麻进行锁骨骨折手术对患者疼痛阈值和术后谵妄的影响。方法：选取本院2018年4月-2021年5月收治的100例锁骨骨折患者作为研究对象，随机将其分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。观察组采用臂丛神经阻滞复合静脉全麻进行手术，对照组单独采用静脉全麻进行手术，对比两组患者手术时间、住院时间以及唤醒时间；不同时间生命体征；麻醉效果和术后疼痛阈值；术后谵妄发生率、谵妄
【机 构】
：
北京市昌平区中西医结合医院手术麻醉科
【基金项目】
：
国家卫生计生委医药卫生科技发展项目（W2014ZT009）；
论文部分内容阅读
目的：探讨臂丛神经阻滞复合静脉全麻进行锁骨骨折手术对患者疼痛阈值和术后谵妄的影响。方法：选取本院2018年4月-2021年5月收治的100例锁骨骨折患者作为研究对象，随机将其分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。观察组采用臂丛神经阻滞复合静脉全麻进行手术，对照组单独采用静脉全麻进行手术，对比两组患者手术时间、住院时间以及唤醒时间；不同时间生命体征；麻醉效果和术后疼痛阈值；术后谵妄发生率、谵妄持续时间以及每天睡眠时间。结果：观察组患者的术后住院时长以及唤醒时间明显低于对照组（P<0.05）。观察组T1到T4时间血氧饱和度（SPO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）无明显波动，对照组T1到T4时间上述指标波动明显，且两组患者T2、T3时间SPO2、SBP、DBP、MAP、HR对比差异显著（P<0.05）；观察组患者的COR、NE在T2、T3明显下降，而对照组的COR在T2、T3呈上升趋势（P<0.05）。观察组运动神经阻滞时间以及感觉神经阻滞时间明显高于对照组（P<0.05），术后2 h、12 h、24 h疼痛阈值明显低于对照组（P<0.05）。观察组术后谵妄发生率和谵妄持续时间明显低于对照组（P<0.05）。结论：对锁骨骨折手术患者进行臂丛神经阻滞复合静脉全麻，有效降低患者手术时间、住院时间以及唤醒时间，同时稳定患者生命体征，提升麻醉效果，降低术后疼痛阈，并且谵妄发生率、谵妄持续时间以及每天睡眠时间相对较低。
其他文献
研究了离散异构线性多智能体系统的输出一致性问题。考虑到实际系统中部分跟随智能体不能准确获知领航智能体的动态，所以采用观测器方法研究系统的输出一致性问题。首先为每个跟随智能体构造观测器，用以估计领航者的状态；其次设计分布式控制器，提出系统实现输出一致性所应满足的充分条件，并运用Lyapunov稳定性理论、矩阵论、图论知识加以证明；最后运用MATLAB软件的SIMULINK工具箱进行数值仿真，仿真结果
北京师范大学林崇德教授指出,"核心素养是学生在接受相应学段的教育过程中,逐步形成的适应个人终身发展和社会发展需要的必备品格与关键能力。"对于化学学科而言,学科核心素养是指化学学科给予学生未来发展必备的品格和关键能力;是在解决复杂的、不确定性的现实问题过程中表现出来的综合性品质或能力;是学科的知识、技能、过程、
目的 调查脑胶质瘤患者术后谵妄的发生现状，分析其影响因素，为其谵妄的早期预防及管理提供依据。方法 采用前瞻性巢式病例对照的研究方法，选取2018年1月至2021年6月接受脑胶质瘤切除术的417例患者进入研究队列，将术后发生谵妄的患者作为病例组；在同一时间内，按照1∶4匹配与病例组性别相同、文化程度相近、未发生谵妄的患者作为对照组；采集患者的年龄、肿瘤部位、共病、是否双半球肿瘤、术前认知功能障碍、手
大气腐蚀是造成在役空间钢结构性能退化的主要原因,尤其是处于潮湿地区和近海地区,腐蚀对构件性能影响尤为严重。圆钢管是空间钢结构最为常用的构件形式,其腐蚀后性能的变化对结构整体的安全有着重要影响。本文基于青岛地区的腐蚀规律选取了19种大跨空间结构常用的圆管,基于幂函数腐蚀模型,在ANSYS中对其表面进行腐蚀状态的模拟,并开发了相关模拟程序。分别考察了构件受腐蚀影响50年内抗弯刚度和轴向刚度随时间的折减
通过与做虎头鞋和刺绣公鸡等布玩具老人的对话,对民间童鞋（虎头鞋、猪头鞋）和布玩具（公鸡、马、老虎）吉祥寓意了解并探究,进一步对中国传统文化中的吉祥寓意怎样与视传设计文化的整合深入思考。
目的：探讨经皮穴位电刺对肺癌根治术老年患者术后谵妄发生率及早期康复的影响。方法：选取医院限期行肺癌根治术老年患者140例，随机分为观察组与对照组，各70例。观察组患者麻醉后持续刺激双侧的内关穴及合谷穴至手术结束，对照组患者于相同穴位贴电极片，不进行电刺激。结果：观察组患者术后1 d、2 d、3 d QoR-15评分均高于对照组（P0.05）。结论：经皮穴位电刺可降低肺癌根治术老年患者术后谵妄发生率
“双碳”逐渐成为全社会的共识和目标，绿色金融已成为实现“双碳”目标的重要抓手。商业银行遵循金融发展规律，以支持“双碳”目标为契机积极探索绿色金融发展的新理念、新模式、新路径，发挥金融支持绿色低碳转型的重要作用。本文分别从国有大型商业银行、股份制商业银行及城市商业银行中选取具有一定代表性的商业银行作为研究对象，从商业银行绿色金融建设的组织架构、考核激励机制、绿色金融主要产品及信息披露四个维度进行对比
目的：分析右美托咪定联合B超引导下臂丛麻醉在上肢骨折手术中的麻醉效果及对术后谵妄的影响。方法：选择上肢骨折手术患者80例，依照随机投掷法分为对照组（n=40）、研究组（n=40）。对照组给予瑞芬太尼+B超引导下臂丛神经阻滞麻醉，研究组给予右美托咪定+B超引导下臂丛麻醉，对比两组麻醉效果及麻醉相关并发症情况。结果：于麻醉即刻（T0）、麻醉后10 min（T1）、术后30 min（T2）、术毕（T3）
目的 初步分析老年康复患者谵妄的临床特点，提高康复科医护人员对谵妄的识别及管理能力。方法 回顾性分析我院康复科2016年10月至2019年9月收治的18例发生谵妄的老年康复患者的临床资料，结合本研究及复习文献总结老年康复患者谵妄的临床特点。结果 18例老年谵妄患者中，女性9例，男性9例，年龄71～93岁，平均年龄（81.1±6.9）岁，其中75岁及以上患者13例（72.2%）。院外会诊诊断中，单纯
随着建设新一代电力系统目标的提出,提高电网的综合服务能力是在实现这一目标的过程中十分重要的一环。综合服务能力的提高需要电网端能及时分析电网用户的用电行为,发现用户端存在的问题,挖掘用户端需求并提供相应服务。随着智能电网的建设与智能电表的普及,数据采集速度得到提高,数据质量也更加可靠。数据挖掘作为一种以数据为基础的先进技术手段,可以利用智能电表采集到的海量数据高效、迅速、准确地挖掘用户用电行为中隐藏