心理护理对恶性肿瘤患者提高生存质量的观察

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  摘要:目的:探究心理护理对恶性肿瘤患者提高生存质量的效果观察。方法:随机选取我院2014年1月到2015年1月收治的恶性肿瘤患者110例。将这110例患者随机分为两组,实验组与对照组,每组各55例。对照组患者接受常规的护理,实验组患者则在常规护理的基础接受心理护理。结果:对两组患者进行短则6个月,多则24个月的随访。在实验前,两组患者的生活质量无明显差异,P>0.05,试验后,两组患者的生活质量评分出现了统计学差异,P<0.05。结论:心理护理对于恶性肿瘤患者的生存质量有着明显的提高,说明心理护理在恶性肿瘤患者的康复治疗中具有较大的作用。
  关键词:心理护理;恶性肿瘤患者;生存质量
  人们常说的癌症其实是在医学上泛指恶性肿瘤,所以恶性肿瘤病人在得知自己的病情后常常会出现绝望的心理,病人一旦消极治疗,那么其治愈的可能性就变得十分渺茫。所以对于恶性肿瘤患者在常规的护理基础上增加心理护理干预,能在一定程度上帮助患者恢复生活的信心,改善患者的不良心态。现就心理护理对患者生活质量的影响进行探究,结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  随机选取我院2014年1月到2015年1月收治的恶性肿瘤患者110例,所有患者均通过标准流程检查后确证,将其分为两组,实验组与对照组。实验组55例,男性患者有24例,女31例,患者年龄在56岁到81岁之间,平均年龄为(58.1±6)岁,其中食管癌18例,大肠癌13例,肝癌14例,胰腺癌10例;对照组55例,男性患者有23例,女32例,患者年龄在55岁到82岁之间,平均年龄为(58.2±7)岁,其中食管癌17例,大肠癌14例,肝癌15例,胰腺癌9例,两组患者在年龄,性别,病情上无统计学差异,P>0.05。
  1.2方法
  对照组采取常规的恶性肿瘤患者的护理方法,注意患者的饮食是否按医嘱,保持病房内的通风和卫生环境,按时给病人换药,发现患者的异常情况应及时报告给主治医生。
  实验组则是在对照组的基础上增加心理护理,护理人员要根据患者的性格特点因人而异的采取不同的心理护理措施。首先要向患者家属及患者简要的讲诉病情与治疗方案,消除患者的紧张盲目感,告知患者治愈的可能性,尽可能的建立患者的信心,增强患者的求生欲望。同时要求患者家属尽可能的多陪伴在患者身边,亲人的陪伴能在很大程度上缓解患者的不良情绪。医护人员要根据具体情况,给患者寻找一个转移注意力的兴趣,比如听音乐,看报纸,打太极等等,让患者能够享受到生活的乐趣。对患者出现的不良反应要积极的向患者家属沟通,向其告知避免或减轻不良反应的方法,尽可能的减轻患者的痛苦。
  1.3评分依据
  对患者的生理,心理还有社会,环境这四个方面进行评测,采用的方式为调查问卷法,问卷要有患者亲自作答,问卷为世界卫生组织生活质量测定表的中文版,患者答完后有护理人员进行统一回收评分。
  1.4统计学方法
  此次试验所涉及到的数据均用SPSS22.2软件包进行处理,分析两组数据的差异性,当P>0.05时,其差异性无统计学意义,P<0.05时,其差异性具有统计学意义。
  2 结果
  对两组患者进行至少6个月,至多24个月的回访,平均回访时间为(13.2±4.3)个月,在实验前,两组患者问卷评分的差异性无统计学意义,每项的统计学分析得P>0.05,试验后,两组患者的问卷评分的差异性具有统计学意义,统计学分析得<0.05.详情见表一、二。
  表一护理干预前两组患者的生活质量对比表(x±s)
  表二护理干预后两组患者生存质量对比表(x±s)
  3 讨论
  恶性肿瘤通常即为人们口中的癌症,其危害性就是严重的损害了患者的健康,这就势必影响了患者的生活质量,因为一个高质量的生活首先就是要有以一个好的身体。恶性肿瘤患者通常在手术或是放、化疗后,心理状态会发生改变,首先是身体的落差让患者变得绝望,其次是人际关系处理的变化,然后是高昂的治疗费用也让一般患者产生了消极的情绪。这些不良情绪均会令患者在治疗时不能很好地配合医生,也就自然很难发挥出好的疗效。
  此次的实验研究就是针对恶性肿瘤患者的心理,对其展开心理护理,通过护理人员的耐心沟通,尽量消除患者的不良情绪。从上述试验数据可以看出,在实施心理护理的实验组,其生活质量评分要高于对照组,这说明心理护理能有效的提高患者的生活质量,让患者的心态有了改善。心理护理主要是在常规护理的基础上,保障患者的心理健康。首先要向患者客观的分析病情,要让患者接受自己的现状,能调整自己的心态,积极配合医生的治疗,如果患者做不到这一步,那么护理人员就要多同患者沟通[1],针对患者的性格特征,选择不同的沟通方式,让患者能接受病情,并帮助患者建立其信心,人只要对生活充满了希望,?才能在对抗疾病时有着动力[2]。同时心理护理也需要患者家属的配合,护理人员要和家属协商好探病时间以及次数,要让患者感受到亲情的温暖,这最能激发患者活下去的勇气[3],同时要让患者学会重新回归生活,找到属于自己的位置。
  对此护理人员的沟通是关键,医院就此应当对护理人员进行培训,让护理人员具有一定的心理沟通能力[4],掌握一定的心理知识。积极开展小组互帮互助活动,让有经验的护理人员向年轻人传授经验,互相探讨,互相促进。护理人员自身也要积极学习,利用业余时间学会同病人的沟通技巧,掌握病人心理的共性问题,同时要有自己的沟通技巧,对于病人的提问一定要耐心解答,态度要亲和有感染力[5]。
  4小结
  恶性肿瘤患者常常会有消极情绪,严重影响治疗疗效和康复,所以对于恶性肿瘤患者应当采用心理护理干预,帮助患者找回自信重拾生活的希望。
  参考资料:
  [1] 张敏慧,王丽雅,李亚东,等.恶性肿瘤患者生存质量评价的研究现况[J].中国卫生统计,2013,2(12):22-24..
  [2] 尹志平,杨民心,刘小爱,等.影响癌症患者生存质量相关因素的研究进展[J].护理学杂志,2013,7(9):122-124.
  [3] Rustoen R,Moum T,Wiklund I,et al.Quality of life in newly diagnosed cancer patients[J].J Adv Nursing,1999,29(2):490-498.
  [4] 郝敏,刘芳,王传.恶性肿瘤患者术后生存质量调查[J].中国实用与产科杂志,2014,12(11):66-68.
  [5] 张琳玲,李雪琪,齐和达,等.影响恶性肿瘤患者生活质量的因素及其干预措施[J].白求恩军医学院学报,2013,9(12):12-14.
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