46例经纤维支气管镜活检诊断小细胞肺癌临床病理分析

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目的探讨小细胞肺癌在纤维支气管镜下的形态学特征、临床表现、病理特征及免疫组化特点。方法对46例经纤维支气管镜诊断小细胞肺癌患者临床病理资料、组织学改变及免疫组化结果进行回顾性研究并结合文献加以分析。结果 46例中男性33例,女性13例,年龄32~75岁,平均54岁。镜下肿瘤细胞较小,圆形、卵圆形及短梭形,胞质少,深染,易见核分裂。瘤细胞呈巢团状及梁索状排列。46例活检组织中均有程度不同的挤压变形,部分病例挤压严重者组织结构不清,易与肺的低分化鳞癌、腺癌、淋巴瘤及其它神经内分泌肿瘤混淆。免疫组化结果 CK、CD56、Syn100%阳性,TTF-197%阳性,Ki-67呈高增殖指数。结论特征性组织形态学结合免疫组化结果有助于小细胞肺癌的诊断及鉴别诊断。上皮及神经内分泌标记物阳性表达、纤维支气管镜检查是临床早期发现,明确诊断小细胞肺癌的有效方法。
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