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患者男，48岁。因掌跖角化性丘疹4年半，右掌红斑4年，于2006年12月3日就诊。患者有银屑病病史30年，5年前开始服用含雄黄的中药汤剂，服用半年后双掌跖出现散在点状角化，未治疗。半年后右手第2掌指关节处出现一甲盖大红斑及丘疹，自觉瘙痒，在当地多家医院按湿疹给予抗组胺药物治疗，无明显好转，近2个月来皮损逐渐扩大，并有糜烂、渗出、结痂。既往无服用含砷、汞药物史，饮用自来水，其配偶及子女无类似表现。