右归丸及其拆方干预对老年肾阳虚证患者基因差异表达的影响

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目的观察右归丸及其拆方对老年肾阳虚证患者基因差异表达的影响。方法选取年龄在60岁以上的肾阳虚证患者8例进入研究,按随机数字法将其分为两组(右归丸组及温肾阳组各4例),另将4例60岁以下健康人设为正常对照组。分别观察治疗前及疗程结束后两组临床症状总积分,比较外周血白细胞的6条基因(SYPL1、PHF14、ARHGAP18、RECQL、OSTF1和SEC23B)的差异表达,并以GAPDH作为内参对照。结果右归丸组及温肾阳组连续用药2个疗程后,症状总积分在治疗前后均有统计学差异(t右归丸=20.657,P<0.01,t温肾阳=51.000,P<0.01);治疗后两组间总积分比较有统计学差异(F=74.432,P<0.01)。RT-PCR结果显示,SYPL1基因,在右归丸组和温肾阳组的表达水平均存在统计学差异(t左归丸=-35.631,t温肾阳=-13.000,P<0.01),且治疗后右归丸组和温肾阳组的表达均较治疗前上升。治疗后各组的SYPL1基因表达存在差异(F=487.049,P<0.01),温肾阳组表达上升程度不及右归丸组。其他5种基因的表达情况与SYPL1基因状况类似。结论 (1)右归丸及温肾阳中药复方对老年肾阳虚患者的基因差异表达均有改善作用,右归丸优于单纯温肾阳复方治疗效果,验证了阴中求阳法的优越性。(2)老年肾阳虚患者的基因表达在短期内不能单独依靠药物恢复至完全正常,需要一个长期和综合的治疗过程。
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