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目的 探讨早期应用醛固酮受体拮抗剂－螺内酯干预对急性心肌梗死患者室性心律失常的影响。方法 通过观察急性心肌梗死患者93例，年龄43～82岁，对49例急性心肌梗死患者在常规治疗的基础上加用螺内酯40mg/d（螺内酯组），对照组（n=44）常规治疗。在6个月干预期内检测两组24h动态心电图室性心律失常发生率。结果 治疗6个月时螺内酯组与对照组相比室性心律失常发生率有明显降低。结论 急性心肌梗死患者常规治疗基础上早期加用小剂量醛固酮受体拮抗剂——螺内酯治疗后可减少室性心律失常的发生。