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20世纪60年代经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的出现,开创了胆胰疾病新的治疗领域。经过半个世纪的发展,ERCP已经成为诊断和治疗胆胰疾病的重要和首选的方法。近年来,全球范围内ERCP相关诊治指南不断发布及更新,文中就ERCP相关的一些热点问题,如胆总管结石的诊断和处理、急性胆源性胰腺炎的处理、急性胆管炎的处理、胆管狭窄的处理、胰管结石的处理、ERCP术后胰腺炎的预防等问题,结合相关指南进行解读。