【摘 要】
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目的 观察不同剂量的氟比洛芬酯抑制气管拔管应激反应的效果.方法 选择50例气管插管全麻下行腹腔镜单纯胆囊切除术(LC)的手术患者,随机分为5组,每组10例,对照组脂肪乳组(Ⅰ组),氟比洛芬酯0.75 mg/kg组(Ⅱ组),氟比洛芬酯1 mg/kg组(Ⅲ组),氟比洛芬酯1.25 mg/kg组(Ⅳ组),氟比洛芬酯1.5 mg/kg组(Ⅴ组).各组药物均用生理盐水稀释至12 ml,胆囊切下后10 min
【机 构】
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276800山东省日照市人民医院,淄博市中心医院,贵阳医学院
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目的 观察不同剂量的氟比洛芬酯抑制气管拔管应激反应的效果.方法 选择50例气管插管全麻下行腹腔镜单纯胆囊切除术(LC)的手术患者,随机分为5组,每组10例,对照组脂肪乳组(Ⅰ组),氟比洛芬酯0.75 mg/kg组(Ⅱ组),氟比洛芬酯1 mg/kg组(Ⅲ组),氟比洛芬酯1.25 mg/kg组(Ⅳ组),氟比洛芬酯1.5 mg/kg组(Ⅴ组).各组药物均用生理盐水稀释至12 ml,胆囊切下后10 min为第1次给药,第1次给药后5 min为第2次给药,两次静脉分别泵注总剂量的一半,每次泵注时间＞1 min.记录手术结束即刻(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后2 min(T3)、拔管后5 min (T4)、拔管后10 min(T5)、拔管后20 min(T6)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),并在T1、T2、T6时采静脉血3 ml测血糖(血糖)、皮质醇(皮质醇)浓度,观察清醒时间,拔管时间,并在拔管后15、30、45 min对患者的镇静(VAS)、疼痛(Ramsay)、患者满意程度(BCS)进行评估,同时记录咳嗽、恶心等不良反应的发生.结果 Ⅳ组和Ⅴ组减轻气管拔管应激反应及镇静、镇痛、降低不良反应、提高患者满意度的效果明显优于其他组(P＜0.05).Ⅳ组和Ⅴ组的效果相近,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟比洛芬酯1.25 mg/kg有较好的镇静、镇痛作用,可降低不良反应的发生率,提高患者的满意度。
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