论文部分内容阅读
摘要：目的：讨论慢性湿疹皮损局部封闭治疗的临床效果，为日后的临床治疗提供参考。方法：选择2011年1月--2013年3月前来我院诊治的慢性湿疹皮损患者150例为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各75例。对照组患者给予常规基础治疗，观察组患者在对照组基础上应用局部封闭治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：经过临床治疗后，观察组患者治愈61例（81.3%），有效12例（16.0%），无效2例（2.7%），总有效率为97.3%；对照组患者治愈53例（70.7%），有效8例（10.7%），无效14例（18.6%），总有效率为81.4%，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。结论：慢性湿疹皮损应用局部封闭治疗，可减少患者的病痛，临床治愈率较高，不易复发，对患者的积极意义较大。
关键词：局部封闭；慢性湿疹皮损；治疗
慢性湿疹是临床上最常见的皮肤病之一，由急性湿疹以及亚急性湿疹，迁延而来。慢性湿疹对患者造成的身体影响比较大，不仅会影响正常的活动，同时还会对患者的睡眠、饮食等造成影响，需采取有效的方法予以治疗。本研究主要讨论慢性湿疹皮损局部封闭治疗的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年1月--2013年3月前来我院诊治的慢性湿疹皮损患者150例为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各75例。观察组：男性患者45例，女性患者30例；患者年龄在27岁--65岁之间，平均年龄45.3岁±2.3岁。对照组：男性患者44例，女性患者31例；患者年龄在26岁--64岁之间，平均年龄45.2岁±2.4岁。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规基础治疗，观察组患者在对照组基础上应用局部封闭治疗，对比两组患者的临床疗效。对照组：主要基于患者常规治疗，扑尔敏4mg，3次/日口服[1]；维生素C 0.1g，3次/日口服或氯雷他定10mg，1 次/日口服等抗过敏的同时外用皮炎平软膏，肤洁净软膏涂抹皮损处，2次/日[2]。7天1个疗程，治疗两个疗程后观察疗效。观察组：在对照组的基础上，给予患者局部封闭治疗。常规消毒后醋酸泼尼松龙50mg（2ml）+ 2% 利多卡因 2ml +维生素B12500μg（1ml）/根据皮损的大小点状注射[3]，每一个点 0.5 --1ml，使其皮损鼓起，拔针后用消毒棉按压针眼1分钟左右完毕。皮下注射时，切记不可注入血管内，每一点都要回抽不见血的情况下注入药物。每两周注射1次，两周后观察疗效[4]。
1.3 疗效判定标准
本研究设定治愈、有效、无效3种效果。治愈：患者皮肤瘙痒等症状完全消失，皮肤恢复正常平均改善率超过90%，且无复发现象。有效：患者经过治疗后，与治疗前差异明显，皮肤恢复改善率超过60%，无复发。无效：患者在治疗的过程中，临床症状改善不明显，瘙痒依然比较严重，且皮肤改善率不超过20%。
1.4 统计学处理
本研究将得到的数据，应用SPSS 13.0统计学软件进行统计、分析，计量资料应用t 进行检验，计数资料用x?检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
具體结果如表1所示。经过临床治疗后，观察组患者治愈61例（81.3%），有效12例（16.0%），无效2例（2.7%），总有效率为97.3%；对照组患者治愈53例（70.7%），有效8例（10.7%），无效14例（18.6%），总有效率为81.4%，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。慢性湿疹皮损应用局部封闭治疗，可减少患者的病痛，临床治愈率较高，不易复发，对患者的积极意义较大。
3 讨论
3.1 慢性湿疹
从临床上来讲，慢性湿疹是一种比较常见的皮肤病，该病的发作原因在于，过敏体质的人群受到外界的刺激，导致过敏反应出现，引起湿疹发作，严重患者会出现皮肤损害，造成更大的痛苦。相对而言，慢性湿疹对患者造成的伤害是持续性的，第一，患有该疾病的患者，需要长期服药，并且应用外部药物进行涂抹，效果不是很明显。第二，慢性湿疹患者的心理创伤较大，仅仅应用单一的治疗或者是传统治疗，并不能取得理想效果。第三，慢性湿疹虽然在临床表现上比较统一，但是具体状况会因人而异，所以仍然要不断的探索新的治疗方案。
3.2 局部封闭治疗
针对慢性湿疹皮损患者的特点，结合以往的治疗成果，可尝试通过局部封闭进行治疗。本研究认为，通过局部封闭治疗，可取得以下积极成果。第一，局部封闭治疗可在短时间内，有效的防止皮损部分扩大，减少对患者造成的伤害。第二，局部封闭治疗是针对慢性湿疹的有效方案，从结果来看，观察组患者治愈61例（81.3%），有效12例（16.0%），无效2例（2.7%），总有效率为97.3%；对照组患者治愈53例（70.7%），有效8例（10.7%），无效14例（18.6%），总有效率为81.4%。第三，慢性湿疹是一种慢性病，必须采取最有效的方案予以治疗，逐步消除患者的负面情绪，否则将会导致患者的病情持续恶化。综上所述，慢性湿疹皮损患者可通过局部封闭治疗取得理想的治疗效果，今后可在临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]肖碧环，吴严，孙艳，高兴华.复方氟米松软膏治疗皮炎湿疹的系统评价[J].华西医学，2014，04（05）：692-701.
[2]郭菁怡，张明.中医药治疗湿疹临床进展[J].辽宁中医药大学学报，2014，03（04）：240-244.
[3]张欣宇，杨全甫，李华山.外治法治疗肛周湿疹的研究进展[J].北京中医药，2014，02（03）：148-150.
[4]黄云淑.湿疹的中医护理研究进展[J].广西中医药大学学报，2014，01（02）：111-113.
关键词：局部封闭；慢性湿疹皮损；治疗
慢性湿疹是临床上最常见的皮肤病之一，由急性湿疹以及亚急性湿疹，迁延而来。慢性湿疹对患者造成的身体影响比较大，不仅会影响正常的活动，同时还会对患者的睡眠、饮食等造成影响，需采取有效的方法予以治疗。本研究主要讨论慢性湿疹皮损局部封闭治疗的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年1月--2013年3月前来我院诊治的慢性湿疹皮损患者150例为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各75例。观察组：男性患者45例，女性患者30例；患者年龄在27岁--65岁之间，平均年龄45.3岁±2.3岁。对照组：男性患者44例，女性患者31例；患者年龄在26岁--64岁之间，平均年龄45.2岁±2.4岁。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规基础治疗，观察组患者在对照组基础上应用局部封闭治疗，对比两组患者的临床疗效。对照组：主要基于患者常规治疗，扑尔敏4mg，3次/日口服[1]；维生素C 0.1g，3次/日口服或氯雷他定10mg，1 次/日口服等抗过敏的同时外用皮炎平软膏，肤洁净软膏涂抹皮损处，2次/日[2]。7天1个疗程，治疗两个疗程后观察疗效。观察组：在对照组的基础上，给予患者局部封闭治疗。常规消毒后醋酸泼尼松龙50mg（2ml）+ 2% 利多卡因 2ml +维生素B12500μg（1ml）/根据皮损的大小点状注射[3]，每一个点 0.5 --1ml，使其皮损鼓起，拔针后用消毒棉按压针眼1分钟左右完毕。皮下注射时，切记不可注入血管内，每一点都要回抽不见血的情况下注入药物。每两周注射1次，两周后观察疗效[4]。
1.3 疗效判定标准
本研究设定治愈、有效、无效3种效果。治愈：患者皮肤瘙痒等症状完全消失，皮肤恢复正常平均改善率超过90%，且无复发现象。有效：患者经过治疗后，与治疗前差异明显，皮肤恢复改善率超过60%，无复发。无效：患者在治疗的过程中，临床症状改善不明显，瘙痒依然比较严重，且皮肤改善率不超过20%。
1.4 统计学处理
本研究将得到的数据，应用SPSS 13.0统计学软件进行统计、分析，计量资料应用t 进行检验，计数资料用x?检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
具體结果如表1所示。经过临床治疗后，观察组患者治愈61例（81.3%），有效12例（16.0%），无效2例（2.7%），总有效率为97.3%；对照组患者治愈53例（70.7%），有效8例（10.7%），无效14例（18.6%），总有效率为81.4%，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。慢性湿疹皮损应用局部封闭治疗，可减少患者的病痛，临床治愈率较高，不易复发，对患者的积极意义较大。
3 讨论
3.1 慢性湿疹
从临床上来讲，慢性湿疹是一种比较常见的皮肤病，该病的发作原因在于，过敏体质的人群受到外界的刺激，导致过敏反应出现，引起湿疹发作，严重患者会出现皮肤损害，造成更大的痛苦。相对而言，慢性湿疹对患者造成的伤害是持续性的，第一，患有该疾病的患者，需要长期服药，并且应用外部药物进行涂抹，效果不是很明显。第二，慢性湿疹患者的心理创伤较大，仅仅应用单一的治疗或者是传统治疗，并不能取得理想效果。第三，慢性湿疹虽然在临床表现上比较统一，但是具体状况会因人而异，所以仍然要不断的探索新的治疗方案。
3.2 局部封闭治疗
针对慢性湿疹皮损患者的特点，结合以往的治疗成果，可尝试通过局部封闭进行治疗。本研究认为，通过局部封闭治疗，可取得以下积极成果。第一，局部封闭治疗可在短时间内，有效的防止皮损部分扩大，减少对患者造成的伤害。第二，局部封闭治疗是针对慢性湿疹的有效方案，从结果来看，观察组患者治愈61例（81.3%），有效12例（16.0%），无效2例（2.7%），总有效率为97.3%；对照组患者治愈53例（70.7%），有效8例（10.7%），无效14例（18.6%），总有效率为81.4%。第三，慢性湿疹是一种慢性病，必须采取最有效的方案予以治疗，逐步消除患者的负面情绪，否则将会导致患者的病情持续恶化。综上所述，慢性湿疹皮损患者可通过局部封闭治疗取得理想的治疗效果，今后可在临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]肖碧环，吴严，孙艳，高兴华.复方氟米松软膏治疗皮炎湿疹的系统评价[J].华西医学，2014，04（05）：692-701.
[2]郭菁怡，张明.中医药治疗湿疹临床进展[J].辽宁中医药大学学报，2014，03（04）：240-244.
[3]张欣宇，杨全甫，李华山.外治法治疗肛周湿疹的研究进展[J].北京中医药，2014，02（03）：148-150.
[4]黄云淑.湿疹的中医护理研究进展[J].广西中医药大学学报，2014，01（02）：111-113.