【摘 要】
：
目的 研究基于关系数据库的按病种分值付费（DIP）和疾病诊断相关分组（DRG）相结合体系的构建，并应用于公立综合医院的儿科学科建设中，探讨学科建设的发展方向。方法 应用政府平台提供的DRG和DIP评价体系，关联医院病案首页数据库，计算2018—2020年儿科住院患者对应的DRG和DIP评价指标，探讨实现医保控费和学科发展双赢的措施。结果 2018—2020年医院收治疑难重症病人能力、效率和安全变化
【基金项目】
：
广东省广州市卫生健康科技项目（20201A010086）；
论文部分内容阅读
目的 研究基于关系数据库的按病种分值付费（DIP）和疾病诊断相关分组（DRG）相结合体系的构建，并应用于公立综合医院的儿科学科建设中，探讨学科建设的发展方向。方法 应用政府平台提供的DRG和DIP评价体系，关联医院病案首页数据库，计算2018—2020年儿科住院患者对应的DRG和DIP评价指标，探讨实现医保控费和学科发展双赢的措施。结果 2018—2020年医院收治疑难重症病人能力、效率和安全变化不大，病例组合指数（CMI）分别维持在0.45～0.47（普通儿科）和1.43～1.54（新生儿科）,时间和费用效率指数在0.74～0.87,没有中低风险组死亡，除了新生儿科的疑难患者比例在2020年从原来的24.68%降至17.71%。总体医保控费情况尚可，到2020年实现了普通儿科和新生儿科无亏损。收治的部分高CMI的病种具有发展潜力，如普通儿科的“病毒性脑、脊髓和脑膜炎，不伴合并症与伴随病”和新生儿科的“新生儿伴呼吸窘迫综合征”和“早产儿伴严重问题”等。结论 DRG和DIP相结合的评价体系构建，可不依赖第三方公司，实现学科建设发展态势、医保控费着力点、学科未来发展定位的把握。
其他文献
日新月异的现代信息技术既促进了金融服务行业向深度和广度的迅速拓展,也使得洗钱这种金融犯罪行为更加隐蔽和复杂。为遏制猖獗的洗钱犯罪行为,各国政府都在试图通过立法、加强监管以及加强国际合作等方式来进行防范和打击。商业银行作为我国金融体系的重要组成部分,在防范洗钱犯罪行为的过程中扮演着重要角色。实践证明,除了加大技术投入和提升管理水平外,建立健全反洗钱内部控制体系并使之有效运行,是商业银行实现反洗钱工作
“教学做合一”作为我国著名教育家陶行知先生教学理论与实践的经验总结,是有关教育教学的方法论,是指导中国近代教育救国事业的先进理念,以其“教学做”关系的梳理,对当今中国教育变革仍具有教育意义。以“做”为核心,将“教学做合一”模式融入高中《哲学与文化》课中,符合新课程改革的要求,也是高中《哲学与文化》课教师实现课程目标、解决教学中“教”与“学”矛盾的有效途径。本选题的研究旨在促进“教学做合一”模式融进
义务教育《艺术课程标准》（2022年版）在教学建议中指出在艺术教学过程中,教师要营造开放的学习情境,引导学生亲近自然、感受生活,让学生全身心地参与其中,焕发积极情绪,获得审美知觉和美感体验（1）,由此可见国家对艺术课堂中情境教学运用的重视。情境教学作为一种教学方法,以促进学生全面发展为目的。新课标中同样也提出在听赏和演唱等方面通过在课堂教学中创设情境,能够引起对音乐的共鸣等,让学生在特定的文化语境
数字时代已经从根本上改变了人们获取信息与思考问题的方式,更加关注培养学习者的深度学习能力。深度学习作为一种学习过程,注重发展学习者的批判性思维,鼓励对新旧知识进行意义联结,并能灵活运用知识解决现实问题,以满足社会当前对人才的新需求。如今在高中信息技术课堂中,教师大多采取替代型教学策略,学习者的智力投入较少,这阻碍了深度学习的发生。因此,研究一种有利于提高学习者深度学习能力的教学流程十分必要。本文采
由于互联网的迅速发展,传统的教学方式已经无法满足学生个性化的发展需求,同时这种方式也束缚了学生的创新思维与能力。2020年,《普通高中信息技术课程标准》进一步修订,它强调数字化学习与创新对学生是非常重要的,培养学生创新能力最重要的时期就是高中阶段,这也决定着高中生是否变为合格的数字公民。目前高中学生在数字化学习环境创设、数字化资源管理以及数字化资源的应用与创新上不能达到课程标准中的要求,因此如何使
随着互联网金融在国内外的迅猛发展,不法分子利用多渠道金融工具进行非法转移的现象越来越多,金融机构反洗钱业务面临更大的挑战。为了更好地保护客户利益,中国人民银行一直高度重视银行反洗钱管理工作,并积极借鉴国际反洗钱法规与经验。同时,国务院颁布《中国银行业监督管理委员会关于进一步做好商业银行反洗钱工作的指导意见》等法律法规,约束和限制各类违法违规行为。论文以Z银行大连分行可疑账户的反洗钱管控为研究目标,
深度学习有助于学生掌握核心知识技能,提升问题解决能力、自主学习能力、合作沟通能力以及高阶思维能力,是目前我国教育信息化进入新阶段,时代对学生的发展提出的更高的要求。随着信息社会的快速发展,全面提升中国公民的信息素养已经迫在眉睫。高中信息技术课程是全面提升学生信息素养的基础课程,作用和地位十分重要。依据高中信息技术新课程标准,开展项目式教学,倡导学生在自主、合作、探究中进行知识技能的学习,激发学生主
《普通高中信息技术课程标准（2017年版）》指出数字化学习与创新素养是发展学科素养的实践经验来源,是新时代高中生必不可少的重要素养之一,培养高中生的数字化学习与创新素养有助于全面把握信息技术学科核心素养体系,将学生培养成一名合格的数字化公民。培养数字化学习与创新素养要求教师构建数字化学习环境,开设适合学生学习与发展的课程,深度挖掘学习内容,而基于项目的教学可以鼓励学生进行独立研究,促进数字学习和创
高中信息技术是一门与社会发展密切相关,与学生需求紧密相连,秉持立德树人的教育理念不断发展的课程。2018年教育部印发《普通高中信息技术课程标准》,明确了信息技术学科的核心素养,阐释了计算思维是学生利用信息技术解决实际问题的课程内在价值。本研究立足于高中信息技术的编程课堂,以发展学生计算思维为目的,探索实践结对编程在Python语言教学中的应用效果。首先,结合时代背景与信息技术课程改革的发展趋势,本