【摘 要】
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[目的]探究膀胱癌患者血清中α-羟基丁酸脱氢酶(α-hydroxybutyrate dehydrogenase,α-HBDH)表达水平及其临床意义.[方法]选取2012年8月至2014年3月行肿瘤切除术的134例膀胱
【机 构】
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海南省洋浦经济开发区医院检验科,海南儋州578101;海南省人民医院检验科,海南海口570311
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[目的]探究膀胱癌患者血清中α-羟基丁酸脱氢酶(α-hydroxybutyrate dehydrogenase,α-HBDH)表达水平及其临床意义.[方法]选取2012年8月至2014年3月行肿瘤切除术的134例膀胱癌患者作为研究组,另选取同期在本院进行常规体检的健康人群127例为对照组,抽取所有受试者空腹静脉血进行检测.比较两组患者一般资料;罗氏生化仪速率法检测血清中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、α-HBDH水平;分析血清α-HBDH水平与膀胱癌患者临床病理特征的关系;采用Kaphan-Meier法分析血清α-HBDH水平对膀胱癌患者总生存率的影响;Cox分析影响膀胱癌患者死亡的因素.[结果]两组患者年龄、性别、BMI、体温比较,差异无统计学意义(P＞0.05),研究组血清酶碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、谷氨酰转肽酶(γ-Glutamyltransferase,γ-GT)水平明显高于对照组(P＜0.05);研究组血清LDH、α-HBDH水平均明显高于对照组(P＜0.05);膀胱癌患者血清α-HBDH水平与患者年龄、性别、肿瘤直径和肿瘤数量无关(P＞0.05),与TNM分期、病理分级和淋巴结转移有关(P＜0.05);α-HBDH高表达组、低表达组术后5年的总生存率分别为30.43％(95％CI: 33.195～41.805)、63.08％(95％CI:48.133～54.787),两组生存率有明显差异(x2=18.644,P＜ 0.05);Cox单因素分析显示,α-HBDH表达、TNM分期、病理分级和淋巴结转移均是影响膀胱癌患者死亡的危险因素(P＜0.05),多因素分析显示,α-HBDH表达是影响膀胱癌患者死亡的独立保护因素(HR=2.32,95％CI为1.82～2.96,P＜ 0.05).[结论]血清α-HBDH在膀胱癌中呈高表达,其表达水平与TNM分期、病理分级和淋巴结转移有关,α-HBDH与患者预后密切相关,是影响患者死亡的独立危险因素,有望成为预测膀胱癌预后状况的生物标志物,为膀胱癌的治疗提供参考.
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