目的了解基因启动子的甲基化在宫颈癌发生、发展过程中的模式,为筛选和调整一个能用于诊断宫颈刮片标本中宫颈高度病变及宫颈癌的诊断标志物提供依据。方法利用实时定量甲基特异性PCR(QMSP)分析CADM1、DAPK及RARB3个基因启动子在宫颈病变组织中的甲基化状态。样本包括石蜡包埋正常宫颈组织20例,CIN1 40例,CIN2 40例,CIN3 18例及宫颈癌3例。同时用导流杂交法检测标本中HPV亚型。结果 CADM1及RARB两个基因的甲基化水平及甲基化阳性率都随着标本的恶性度增加而增加,在各组样本中差异有统计学意义(P<0.05)。DAPK基因的甲基化在各组样本中处于低水平,各组样本中差异无统计学意义(P>0.05)。CADM1/RARB组合敏感度、特异性最高,为82.0%及70.0%。基因甲基化水平与HPV亚型及年龄无关。结论 CADM1及RARB基因甲基化程度随宫颈病变增加而增加,两者联合检测可有效区分LSIL和HSIL病变。