雌三醇软膏治疗妇女绝经复发性泌尿生殖系统感染临床探讨

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  摘要:目的:探讨妇女绝经复发性泌尿生殖系统感染患者行雌三醇软膏治疗的临床效果。方法:将我院2013年6月-2014年6月接收的80例妇女绝经复发性泌尿生殖系统感染患者随机分为观察组与对照组各40例,给予对照组常规抗炎、抗感染治疗,观察组则施加雌三醇软膏治疗,对比两组患者的疾病复发率与生活质量情况。结果:两组患者经治疗后,对照组治疗期间与治疗3个月后的复发率分别以25.0%、45.0%高于观察组的5.0%、10.0%,且生活质量评分以(60.1±5.5)分明显不及观察组的(81.2±6.4)分(P<0.05)。结论:妇女绝经复发性泌尿生殖系统感染患者行雌三醇软膏治疗后,可有效降低疾病复发率,提高患者生活质量,效果显著,值得推广。
  关键词:绝经;复发性;泌尿生殖系统感染;雌三醇软膏治疗
  妇女绝经后,体内的雌激素水平便会下降,进而促使泌尿生殖道黏膜变薄,阴道糖原减少、阴道皱襞消失,增加了生殖感染几率,对妇女的生命健康造成威胁,因而有必要给予患者相应的治疗[1]。我院在妇女绝经复发性泌尿生殖系统感染患者治疗中,采用了雌三醇软膏治疗,收获了较为良好的治疗结局,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料  将我院2013年6月-2014年6月接收的80例妇女绝经复发性泌尿生殖系统感染患者作为研究对象,所有患者均未见宫颈癌、霉菌感染、阴道癌以及滴虫等疾病,无雌激素禁忌症且治疗前3个月未采用性激素进行治疗。按照数字随机分组法,将其分为对照组与观察组各40例,对照组年龄49-72岁,平均(63.1±2.5)岁,绝经时间1-26年,平均(5.3±3.1)年;观察组年龄49-71岁,平均(62.9±2.7)岁,绝经时间1-26年,平均(5.5±2.7)年,两组患者的年龄层次、绝经时间等一般资料比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法  给予对照组常规抗炎、抗感染治疗,观察组则施加雌三醇软膏[生产厂家:爱尔兰Organon(lreland)Ltd.;批准文号:H20091091]治疗,于晚睡前阴道给药,0.5g/次,第1周每天1次,第2周隔天1次,第3周每隔2天1次,第4周只给药1次,连用3个月,期间密切观察患者病情变化,并对其病情改善情况做好相应的记录,患者于治疗期间若见复发,则给予其抗生素治疗,直到痊愈。
  1.3观察指标  ①复发率:详细记录两组患者于治疗期间与治疗3个月后的疾病复发情况,并计算复发率,而后行对比分析。②生活质量:应用MOS健康问卷(SF-36)调查表展开调查,分别从患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能以及总体生活质量5个维度对其生活质量进行评分,每项得分均为100分,得分越高表明患者的生活质量越高[2]。
  1.4统计学方法  所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理,计量资料以(

±s)表示,以t检验,计数资料以(%)表示,进行x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者复发率比较  两组患者经治疗后,对照组治疗期间与治疗3个月后的复发率分别以25.0%、45.0%高于观察组的5.0%、10.0%(P<0.05),见表,1。
  表1  两组患者复发率比较(例,%)
  注:与对照组比较,aP<0.05
  2.2两组患者生活质量评分比较  对照组生活质量评分明显不及观察组(P<0.05),见表2。
  表2  两组患者生活质量评分比较(例,分)
  注:与对照组比较,aP<0.05
  3讨论
  绝经后的妇女因其卵巢功能所有减退,导致其体内的雌激素分泌量逐渐减少,而泌尿生殖道对雌激素的敏感性较强,雌激素分泌水平下降后,便极易出现泌尿生殖系统感染,且大多呈现出反复发作性特征。患者若得不到及时有效的治疗,会对其生活质量造成严重影响[3-4]。
  有报道称,给予绝经妇女复发性泌尿生殖道感染患者补充适当的雌激素,可有效改善其临床症状。雌三醇软膏中的主要吃成分为雌三醇,其作为一种弱雌激素类性激素,在人体内的代谢速度较快,经阴道给药后,有利于加速炎症创面的修复,尿道黏膜的吸收能力较好,且较之于常规口服用药的不良反应较少,因而治疗效果较为显著[5]。本研究结果显示,给予对照组常规治疗,给予观察组施加雌三醇软膏治疗后,对照组治疗期间与治疗3个月后的复发率分别以25.0%、45.0%高于观察组的5.0%、10.0%,且生活质量评分以(60.1±5.5)分明显不及观察组的(81.2±6.4)分,充分表明雌三醇软膏在妇女绝经复发性泌尿生殖系统感染疾病治疗中安全且有效。
  综上所述,婦女绝经复发性泌尿生殖系统感染患者行雌三醇软膏治疗后,可有效降低疾病复发率,提高患者生活质量,效果显著,因而值得临床推广应用。
  参考文献:
  [1]赖爱鸾,张李松,金巧凤,等.雌三醇软膏治疗绝经妇女复发性泌尿生殖道感染临床观察[J].中国实用妇科与产科杂志,2010,12(08):604-605.
  [2]楚乾英.雌三醇软膏治疗绝经妇女复发性泌尿生殖道感染的效果[J].中国现代药物应用,2012,10(24):91-92.
  [3]刘福兰.雌三醇乳膏联合保妇康栓治疗绝经妇女复发性泌尿生殖道感染72例临床观察[J].中国医药导报,2010,11(20):153-154.
  [4]王晓敏,康宁,白文佩,等.不同剂量雌三醇软膏治疗绝经后妇女泌尿道感染疗效观察[J].中国误诊学杂志,2011,26(36):8873.
  [5]李海霞.绝经后妇女泌尿系感染反复发作应用小剂量雌激素预防治疗的效果观察[J].中国实用医药,2013,26(03):148-149.
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