【摘 要】
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目的 分析河南省10年来主动脉夹层病例的临床特征变化趋势.方法 回顾2003年1月至2012年12月河南省人民医院、郑州大学第一附属医院和河南省胸科医院心外科连续收治并经影像学检查确诊为主动脉夹层的患者,统计每年患者的总数、年龄、性别、主动脉夹层类型、治疗方法和疾病预后,进行分析.结果 3家单位10年共确诊主动脉夹层906例,发病平均年龄(50.2±9.8)岁,男女之比为3.49∶1.546例(6
【机 构】
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450000郑州大学第一附属医院麻醉科,450000郑州大学第一附属医院麻醉科,河南省人民医院心外科,河南省人民医院心外科
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目的 分析河南省10年来主动脉夹层病例的临床特征变化趋势.方法 回顾2003年1月至2012年12月河南省人民医院、郑州大学第一附属医院和河南省胸科医院心外科连续收治并经影像学检查确诊为主动脉夹层的患者,统计每年患者的总数、年龄、性别、主动脉夹层类型、治疗方法和疾病预后,进行分析.结果 3家单位10年共确诊主动脉夹层906例,发病平均年龄(50.2±9.8)岁,男女之比为3.49∶1.546例(60.3％)患者出院诊断合并高血压病,292例(32.2％)有明确的大量吸烟史.其中Stanford A型夹层524例,B型382例,A型、B型夹层构成比分别为57.8％、42.2％.河南省急性A型主动脉夹层的住院病死率21.8％,急性B型主动脉夹层住院病死率6.8％.在两个5年周期中,主动脉夹层病例增加了216％.Stanford A型夹层增长最快,为294％.平均发病年龄无显著变化.结论 10年间河南省主动脉夹层的住院患者迅速增多,男性发病率高,平均发病年龄明显低,与高血压病和大量吸烟史关系密切.急性主动脉夹层A型住院病死率高。
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高龄患者行瓣膜手术在发达国家常规开展,单纯年龄因素已不是手术禁忌症[1].由于缺乏对高龄患者手术风险、术后生活质量及长期生存情况的有效评估,很多患者被认为不适合手术治疗.现总结116例75岁以上行心脏瓣膜手术患者的临床资料和随访结果,探讨手术风险及中、远期疗效如下。
目的 探讨肋间动脉用于冠状动脉旁路移植的可行性.方法 收集2011年7月至2012年12月上海长海医院36例中国成人胸主动脉CTA原始横断面图像资料,利用Vitrea FX图像后处理工作站,对原始图像进行容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)等后处理,观察并测量第8、9、10双侧肋间动脉及双侧胸廓内动脉数据.结果 CT检查示第8～10肋间动脉平均长度及对
恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)是一种职业病性肿瘤,石棉暴露人群的发病风险是非暴露人群的40倍,MPM的平均潜伏期约40年(15 ～67年),预计2015年至2030年间,其发病率仍将呈较快增长趋势[1].手术是治疗MPM的重要方法之一,其目的是最大程度切除肿瘤组织,但该肿瘤侵犯范围很广,术后往往有肿瘤组织残留(通常为镜下残留),为手术治疗MP
应用传统方法治疗缺血性心脏病导致的心力衰竭不能获得理想效果.干细胞移植结合成熟的再血管化方法是目前世界范围内已应用于临床试验的非常有前景的治疗方法.虽然再灌注和药物治疗已经极大地提高了急性心脏事件患者的生存率[1-2],但心肌梗死病死率依然很高[3].干细胞具有多向分化潜能,通过在受损心脏部位移植有增殖分化能力的干细胞,影响和改善心肌梗死后的修复过程,减少或延缓左心室重塑,进而预防充血性心力衰竭.
肺癌治疗效果与其诊断时的分期密切相关.较早期肺癌患者手术后可获得治愈,但外科治疗不能使晚期肺癌患者的生存获益.在无远隔转移的较早期肺癌治疗中,纵隔淋巴结的转移状态决定手术指征及外科疗效.根据这一诊断逻辑,首先应确定患者是否存在对侧纵隔淋巴结转移(N3),若有则为ⅢB期病变,手术并不能给此类患者生存带来益处;其次应确定是否存在同侧纵隔淋巴结转移(N2)以及转移淋巴结的大小、多少与位置.因此,多年来肺
2013年9月6—7日，由中华医学会胸心血管外科学分会食管疾病学组、中华胸心血管外科杂志编辑部、食管外科电子杂志编辑部主办，烟台毓璜顶医院承办的“第七届全国食管良性病学术会议暨第四届全国食管外科并发症防治研讨会”在烟台召开。来自全国各地的近百名胸外科同道参会。
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