目的探讨口服等渗甘露醇MR小肠造影检查方法及其对小肠疾病的诊断价值。材料与方法对临床怀疑小肠疾病的26例患者行MR小肠造影,检查前45 min开始分次口服2.5%等渗甘露醇1500 ml做为肠道对比剂,MR扫描前静脉注射山莨菪碱20 mg抑制肠蠕动。扫描序列包括:平扫:冠状面单次激发快速自旋回波(single-shot FSE,SSFSE)和快速扰相梯度回波(fast spoiled gradient echo,FSPGR);增强:冠状面和横断面FSPGR序列。记录患者不良反应,以差、良好、优等级评估小肠充盈效果和图像质量,将MR小肠造影诊断结果与手术、病理结果或最终临床诊断对照。结果除2例Crohn病患者感轻度恶心外,被检查者无其他不良反应。26例(100%)回肠和空肠远段、22例(85%)空肠近段充盈效果优良,4例空肠近段充盈效果差。呼吸运动伪影、肠蠕动伪影均为0例,少量磁敏感伪影2例,图像质量均为优。最终诊断结果为正常小肠12例,Crohn病7例,小肠梗阻(肠粘连引起)、腺癌、多发间质瘤(GIST)、十二指肠球炎、十二指肠结肠瘘、空肠毛细血管扩张症和小肠旋转不良各1例。1例空肠毛细血管扩张症MR小肠造影未发现异常,其余MR小肠造影诊断与手术、病理或临床诊断结果一致,诊断准确度为96%。结论口服等渗甘露醇MR小肠造影是一种易行、可靠的小肠检查方法,对诊断小肠Crohn病、肿瘤和肠梗阻具有重要价值。