【摘 要】
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病史摘要患者，女，50岁。因烧伤后面部瘢痕1年余收入本科。症状体征患者面部、鼻部、双侧下颌部、口周可见明显烧伤后增生性瘢痕伴挛缩，质硬韧，色泽淡红，张口明显受限，其他创面皮肤粗糙，色泽和质地接近正常皮肤，抬头轻度受限，鼻腔通气正常。瘢痕部位表面无破溃，局部无瘙痒、疼痛等不适。诊断方法患者既往有明确的面部烧伤病史，创面愈合后遗留瘢痕，并随时间推移出现增生伴挛缩。治疗方法采用皮肤软组织扩张术的方法对该皮瓣进行预扩张处理，扩张术前在锁骨内1/3处上约1.5cm处，多普勒超声探测并标出颈横动脉（TCA）颈段皮支的
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科，南京 210008南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科，南京 210008
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病史摘要患者，女，50岁。因烧伤后面部瘢痕1年余收入本科。
症状体征患者面部、鼻部、双侧下颌部、口周可见明显烧伤后增生性瘢痕伴挛缩，质硬韧，色泽淡红，张口明显受限，其他创面皮肤粗糙，色泽和质地接近正常皮肤，抬头轻度受限，鼻腔通气正常。瘢痕部位表面无破溃，局部无瘙痒、疼痛等不适。
诊断方法患者既往有明确的面部烧伤病史，创面愈合后遗留瘢痕，并随时间推移出现增生伴挛缩。
治疗方法采用皮肤软组织扩张术的方法对该皮瓣进行预扩张处理，扩张术前在锁骨内1/3处上约1.5 cm处，多普勒超声探测并标出颈横动脉（TCA）颈段皮支的起点及走行。设计血管起点和同侧乳头连线为TCA颈段皮支皮瓣轴线，皮瓣蒂部为锁骨上区。皮瓣扩张完成后行Ⅱ期转移修复术。
临床转归切除面部增生性瘢痕、并彻底松解挛缩，改善面部外观，瘢痕处联合激光治疗恢复良好。
适合阅读人群整形外科；烧伤科；
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