鼻嗜酸细胞性乳头状瘤的HPV检测和临床病理分析

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目的

探讨鼻嗜酸细胞性乳头状瘤(sinonasal oncocytic papilloma,SNOP)与人乳头瘤病毒感染(human papillomavirus,HPV)的相关性,并分析其临床病理特点。

方法

收集2017年3月至2020年11月经北京同仁医院病理科确诊的24例鼻嗜酸细胞性乳头状瘤标本,观察其组织形态学特点,采用RNAscope技术检测瘤体组织中的HPV mRNA,免疫组织化学法检测标本组织中Ki-67、P16、P53和P63的表达。

结果

20例为初诊病例,4例为复发病例。镜下肿瘤组织呈乳头状,可呈外生性和内翻性生长。瘤体细胞呈高柱状,细胞内含大量红染的嗜酸性物质。瘤细胞呈多层排列,在瘤细胞间可见许多充满粘液的微囊。所有患者HPV16/18、HR-HPV18和LR-HPV 6检测HPV mRNA均为阴性。免疫组织化学结果显示Ki67表达均在1%~5%之间;P16有11例阳性;P53有8例阳性,4例弱阳性;P63有13例阳性。

结论

鼻嗜酸细胞性乳头状瘤的发病可能与黏膜炎症关系密切,与HPV感染关系不明确。Ki-67、P16、P53和P63的异常表达可能参与了SNOP发病过程。

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