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【摘 要】目的：探讨小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预性指导意义。方法：选取2012年1月～2013年12月我院收治的200例小儿重病患者，利用APACHEII评分系统对预后情况以及并发症情况进行回顾性分析[1]。将患者分为观察组和对照组，观察组患者进行重病护理评分法，然后进行相应护理。进行多次评分，然后进行综合比较。对照组的患者进行常规的危重护理。结果：观察组患者症状缓解较快，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿危重病护理评分法在小儿临床护理中，可以预知患者病情发展，对治疗以及病情预后有着指导性的意义，值得临床推广。
【关键词】小儿护理；小儿危重病护理评分；指导意义
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）05-3268-02
小儿危重病是一类变化很复杂、病情较凶险的创伤，如果延误了抢救时间，就会危害到患儿的生命。所以危重患儿的危象识别是防止病情恶化的关键。小儿危重病护理评分是一项非常科学和直观的评分体系，我院将小儿危重病护理评分运用到小儿危重病的测评中，希望能作出临床护理指导，现做以下报告。
1一般资料与方法
1.1临床资料 选取2012年1月～2013年12月我院收治的200例小儿重病患者，男性患者有120例，女性患者有80例。患者年龄为6个月～13岁。其中有应激性溃疡40例，急性呼吸窘迫综合征的患者有82例，患者系统器官功能衰竭的有24例，休克的患者有12例，受感染的患者有36例。将患者上随机分成对照组和观察组，每组有100例患者。观察组与对照组的患者年龄具有可比性，疾病程度差异没有统计学意义（P<0.05）。
1.2护理方法 对照组的患者在入院后进行危重症护理，观察组的患者进行重病护理评分法，然后进行相应护理根据重病护理评分的得分情况展开分级护理，进行多次评分，然后进行综合比较。
1.3评分标准 70分为实施加强密切监护，准备抢救。71～80分为需要进行重症监护进行24h监护，并接受有效治疗。81分～90分为通过病种入住常规病区，按照患者病情发展给予相关护理[3]。
1.4疗效标准 疗效标准为显效、好转、无效和拒食。显效是指患者基本脱离生命危险，心率以及呼吸恢复正常标准，患者可以正常进食。好转是指患者脱离了生命危险，但是心率和呼吸等没有完全恢复，患者进食为一般。无效是指患者没有脱离生命危险，且生命指征数值没有恢复。拒食为死亡[1]。
1.5统计学方法 本次研究中的数据经过统计学软件包进行统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05）。
2结果
如表1所示，对照组显效有44例，好转有36例，无效有12例，死亡有8例，总有效率为65.3%。观察组患者显效为54例，好转有36例，无效有8例。死亡有2例，总有效率为78.9%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
小儿危重病中的常见类型为心理衰竭以及休克。心力衰竭的临床表现为急性肺水肿，严重时会伴随心源性休克。休克主要表现为细胞功能代谢障碍以及微循环灌注不足。危重疾病评分就是通过疾病的临床表现、疾病体征、生理参数以及影像学进行赋值和加权，可以对疾病进行量化评价，也可以对病情的发展进行预测[2]。通过综合评分的引导，对患者进行及时治疗与护理，可以提高评分分值，帮助患儿脱离生命危险。通过这种理论的支持，对患者进行护理。将非危重患者进行筛选后，可以更加全面和客观的预判患者的病情变化状况，相关的医疗人员就可以采取相应的医护措施，减少了医疗资源浪费。可以提高工作效率，为医生争取抢救的时间，为患者争取生存几率。
本次研究选取2012年1月～2013年12月我院收治的200例小儿重病患者，利用APACHEII评分系统对预后情况以及并发症情况进行回顾性分析。将患者分为观察组和对照组，观察组患者进行重病护理评分法，然后进行相应护理。对照组的患者进行常规的危重护理，显效有44例，好转有36例，无效有12例，死亡有8例，总有效率为65.3%。因为多次评分可以提高对患者病情发展的掌握度，改善过去判断患者病情的笨办法。所以，提倡进行多次危重病护理评分。
参考文献
[1] 雷静，石正娟.小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导研究[J].吉林医学，2012，36（01）：8003-8005.
[2] 张洁，郭树梅.小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导分析[J].成都医学院学报，2012，02（3）：331-332.
[3] 卜淑香.探讨小儿危重病房护理评分法对小儿护理干预的指导[J].大家健康（学术版），2013，7（12）：1-3.
[4] 李如英，周琴，鈕晓清.两种小儿危重病评分法临床应用的比较[J].解放军护理杂志，2007，10（01）：8-10.
[5] 李如英，丁翠玲，钮晓清.小儿危重病护理评分法的临床研究[J].第四军医大学学报，2007，04（27）：337-338.
【关键词】小儿护理；小儿危重病护理评分；指导意义
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）05-3268-02
小儿危重病是一类变化很复杂、病情较凶险的创伤，如果延误了抢救时间，就会危害到患儿的生命。所以危重患儿的危象识别是防止病情恶化的关键。小儿危重病护理评分是一项非常科学和直观的评分体系，我院将小儿危重病护理评分运用到小儿危重病的测评中，希望能作出临床护理指导，现做以下报告。
1一般资料与方法
1.1临床资料 选取2012年1月～2013年12月我院收治的200例小儿重病患者，男性患者有120例，女性患者有80例。患者年龄为6个月～13岁。其中有应激性溃疡40例，急性呼吸窘迫综合征的患者有82例，患者系统器官功能衰竭的有24例，休克的患者有12例，受感染的患者有36例。将患者上随机分成对照组和观察组，每组有100例患者。观察组与对照组的患者年龄具有可比性，疾病程度差异没有统计学意义（P<0.05）。
1.2护理方法 对照组的患者在入院后进行危重症护理，观察组的患者进行重病护理评分法，然后进行相应护理根据重病护理评分的得分情况展开分级护理，进行多次评分，然后进行综合比较。
1.3评分标准 70分为实施加强密切监护，准备抢救。71～80分为需要进行重症监护进行24h监护，并接受有效治疗。81分～90分为通过病种入住常规病区，按照患者病情发展给予相关护理[3]。
1.4疗效标准 疗效标准为显效、好转、无效和拒食。显效是指患者基本脱离生命危险，心率以及呼吸恢复正常标准，患者可以正常进食。好转是指患者脱离了生命危险，但是心率和呼吸等没有完全恢复，患者进食为一般。无效是指患者没有脱离生命危险，且生命指征数值没有恢复。拒食为死亡[1]。
1.5统计学方法 本次研究中的数据经过统计学软件包进行统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05）。
2结果
如表1所示，对照组显效有44例，好转有36例，无效有12例，死亡有8例，总有效率为65.3%。观察组患者显效为54例，好转有36例，无效有8例。死亡有2例，总有效率为78.9%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
小儿危重病中的常见类型为心理衰竭以及休克。心力衰竭的临床表现为急性肺水肿，严重时会伴随心源性休克。休克主要表现为细胞功能代谢障碍以及微循环灌注不足。危重疾病评分就是通过疾病的临床表现、疾病体征、生理参数以及影像学进行赋值和加权，可以对疾病进行量化评价，也可以对病情的发展进行预测[2]。通过综合评分的引导，对患者进行及时治疗与护理，可以提高评分分值，帮助患儿脱离生命危险。通过这种理论的支持，对患者进行护理。将非危重患者进行筛选后，可以更加全面和客观的预判患者的病情变化状况，相关的医疗人员就可以采取相应的医护措施，减少了医疗资源浪费。可以提高工作效率，为医生争取抢救的时间，为患者争取生存几率。
本次研究选取2012年1月～2013年12月我院收治的200例小儿重病患者，利用APACHEII评分系统对预后情况以及并发症情况进行回顾性分析。将患者分为观察组和对照组，观察组患者进行重病护理评分法，然后进行相应护理。对照组的患者进行常规的危重护理，显效有44例，好转有36例，无效有12例，死亡有8例，总有效率为65.3%。因为多次评分可以提高对患者病情发展的掌握度，改善过去判断患者病情的笨办法。所以，提倡进行多次危重病护理评分。
参考文献
[1] 雷静，石正娟.小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导研究[J].吉林医学，2012，36（01）：8003-8005.
[2] 张洁，郭树梅.小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导分析[J].成都医学院学报，2012，02（3）：331-332.
[3] 卜淑香.探讨小儿危重病房护理评分法对小儿护理干预的指导[J].大家健康（学术版），2013，7（12）：1-3.
[4] 李如英，周琴，鈕晓清.两种小儿危重病评分法临床应用的比较[J].解放军护理杂志，2007，10（01）：8-10.
[5] 李如英，丁翠玲，钮晓清.小儿危重病护理评分法的临床研究[J].第四军医大学学报，2007，04（27）：337-338.