凶险性前置胎盘伴植入与妊娠中期母体血清标记物的相关性分析

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目的 探索妊娠中期母体外周血清标志物与凶险性前置胎盘伴植入的相关性.方法 选择从2018年1月1日到2019年9月30日在我院分娩的诊断为凶险性前置胎盘为研究对象,根据术后的病理检查分为植入组和非植入组;所有的患者在孕16至孕20周之间在我院行自动时间分辨免疫荧光法测定甲胎蛋白(AFP),人绒毛膜促性腺激素(β-HCG),游离雌三醇(uE3),并比较此3种血清标记物在不同组别中的水平.结果 240名纳入的孕产妇中,根据术后病理分成研究组48名和对照组192名.母体外周血游离的β-HCG(P=0.940)和uE3(P=0.170)的中位值的倍数(MOM)在两组中无明显差异,凶险性前置胎盘伴植入组中AFP MOM值与非植入组存在明显差异(P<0.001),多因素Logistics回归分析发现本研究中这种差异与孕妇年龄、怀孕方式、怀孕次数、分娩次数、剖宫产次数及孕周无关(P=0.119,0.674,0.182,0.686,0.195,0.305).结论 凶险性前置胎盘伴植入患者妊娠中期母体外周血中甲胎蛋白水平明显高于凶险性前置胎盘不伴植入患者,为凶险性前置胎盘伴植入的早期筛查提供参考;并为后续大样本数据验证提供了实验室依据.
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