参附注射液对体外循环手术患者肺保护效果的研究

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目的 观察参附注射液对体外循环手术患者肺脏的保护效果.方法 选取广西中医药大学第一附属医院2016年6月至2020年8月择期行体外循环心内直视手术患者50例,按随机数字表法分成观察组与对照组,每组25例.麻醉诱导后,观察组患者静脉输注参附注射液,负荷剂量为1 ml/kg,之后以10 ml/h的速率输注至手术结束;对照组患者给予等容量的0.9%氯化钠注射液.比较2组体外循环前后氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛]、炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8]、肺损伤指标[血清克拉拉细胞分泌蛋白16(CC16)和表面活性蛋白(SP-D)]水平.结果 体外循环结束时2组血清SOD水平均较体外循环开始前降低,但观察组高于对照组[(66±8)U/L比(56±9)U/L],2组血清丙二醛水平均较体外循环开始前升高,但观察组低于对照组[(9.12±1.33)mmol/L比(12.69±1.38)mmol/L](均P<0.05).体外循环结束时和体外循环结束后1 h 2组IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显高于体外循环开始前,但观察组均明显低于对照组(均P<0.05).体外循环结束时2组血清CC16、SP-D水平均较体外循环开始前升高,但观察组均明显低于对照组[(8.08±0.25)μg/L比(12.03±3.06)μg/L、(14.2±3.8)μg/L比(17.9±4.7)μg/L](均P<0.05).结论 参附注射液具有较强的抗氧化应激能力,可以明显降低体外循环手术患者术后炎性细胞因子水平,减轻肺组织损伤,对肺具有一定的保护作用.
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