抢救产科急性弥漫性血管内凝血3例体会

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目的 :探讨产科 DIC早期诊断及把握时机、正确治疗、抢救 DIC的方法。方法 :回顾性分析在本院发生的 3例产科 DIC,根据诱发 DIC的病因、临床症状及实验室检查 ,尽早作出诊断 ,积极治疗原发病 ,去除病因 ,抗休克 ,补充血容量 ,纠正酸中毒 ,适当使用肝素等抗凝治疗。在此基础上输入新鲜血 ,补充凝血因子及抗纤溶药物。对无法控制的阴道出血 ,以手术切除子宫。结果 :3例产科 DIC均治愈。结论 :早期正确诊断 ,尽早去除病因 ,阻断促凝物质继续进入母血循环 ,在产科方面尽快结束分娩。阴道分娩条件不成熟者 ,可行剖宫产。产后出血不止 ,应果断做子宫切除术。同时产科 DIC临床以大量出血为特点 ,在治疗原则上则以输入大量新鲜血及纤维蛋白原为主 ,抢救患者的失血性休克 ,此时肝素应用要慎重。
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