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中华医学会、首都医科大学附属北京天坛医院与坦桑尼亚穆欣比利骨科研究所联合签署医疗合作谅解备忘录
【出 处】
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中华医学信息导报
【发表日期】
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2021年36期
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复发性心包炎的治疗是心包疾病领域的一大难题。白细胞介素（IL）-1通路介导的炎症反应在心包炎的发生、发展中发挥了重要作用，基于此，一系列研究发现多种IL-1抑制剂包括阿那白滞素、卡那单抗和利纳西普对复发性心包炎尤其是伴有全身炎症反应的特发性患者具有良好的疗效和安全性。我们有理由相信IL-1抑制剂将成为复发性心包炎治疗的全新选择，改善复发性心包炎的治疗策略。
目前将非血液系统恶性肿瘤患者外周血可检测突变体细胞比例>2%定义为不确定潜能的克隆性造血（CHIP）。CHIP相关突变以DNMT3A、TET2、ASXL1、JAK2、TP53为多见，携带者血液系统恶性肿瘤发病率升高。此外，近期研究发现CHIP与心血管疾病风险增加独立相关，CHIP携带者冠状动脉钙化评分、急性心肌梗死发生率升高，且患有主动脉瓣狭窄、慢性心力衰竭的CHIP携带者临床预后更差。该文从CHIP相关基因突变表观遗传学修饰、表型改变及细胞因子机制入手，探讨了CHIP增加心血管疾病风险的机制及可能的干预
细胞焦亡是细胞程序性死亡的一种形式，其特征是消皮素家族介导的膜孔形成和随后的细胞裂解及释放促炎细胞内容物（包括白细胞介素-1β、18和高迁移率族蛋白B1）。消皮素D是消皮素家族的重要成员，在炎症小体信号转导和细胞焦亡中均发挥极其重要的作用。近年来细胞焦亡与心血管疾病的关系越来越受到关注。该文对消皮素D介导的细胞焦亡参与动脉粥样硬化、心肌梗死、心肌缺血再灌注损伤、糖尿病心肌病、心肌肥厚及心力衰竭等疾病和病理生理过程的作用机制进行了综述。
衰弱将是21世纪面临的最严峻的全球公共卫生问题之一。随着人口老龄化的加剧衰弱人数激增，给全球医疗保健系统带来了巨大的压力。心力衰竭是心脏病的“恶性肿瘤”，合并衰弱其不良事件发生率会显著增加，严重影响预后。值得注意的是，衰弱在一定程度上是可逆的，尽早发现存在衰弱的心力衰竭患者并进行干预至关重要。该文就心衰患者衰弱的定义、流行病学、发生机制、临床表现、筛查和评估、预后和识别、治理原则和管理进行了论述，以便临床上尽早识别合并衰弱的心力衰竭患者。临床医师应对心力衰竭合并衰弱予以重视。
未来十年是健康管理发展的重要阶段，积极构建与实施智慧健康管理，将是健康管理发展的重要驱动力与健康管理学科建设的重要方向之一。虽然目前健康管理服务的各个环节，包括健康体检的检前问诊与个体化体检方案的制定、检中相关检查的实施与健康状态数据的获取及健康状态的评估与干预方案的制定、检后干预方案的实施、监测随访与干预效果的动态评价，都已朝着智慧化方向进行了实践探索，但尚处于智慧健康管理的初级阶段。未来需要继续围绕服务受检者、医护人员、管理者三个方面进行智慧健康管理的研发与建设。预计到2030年，智慧健康管理将有长足
糖尿病高危人群是我国糖尿病预防事业的重点对象。针对糖尿病高危人群开展筛查和早期临床干预对降低我国糖尿病疾病负担有着重要的战略意义。本专家共识对国内外关于糖尿病风险筛查的基础与临床研究进行全面回顾与分析，结合我国国情，对我国糖尿病高危人群作出界定，推荐因地制宜地通过无创糖尿病风险评分或空腹血糖或糖化血红蛋白或脂联素检测进行糖尿病高危人群的初筛，对风险评分≥25分或空腹血糖或糖化血红蛋白升高但未达糖尿病诊断标准或脂联素水平不达标的人群进一步行口服葡萄糖耐量试验以确定糖代谢状态。推荐制定个性化风险管理方案，将生
目的探讨孕妇体成分及相关因素在妊娠期糖尿病（GDM）早期筛查中的预测价值。方法回顾性纳入2019年3月至2020年3月苏州市立医院949例（GDM组142例；正常组807例）孕妇，于孕13周采用生物电阻抗法测定体成分及相关因素，包括年龄、蛋白质、基础代谢率、孕前体质指数（BMI）、脂肪质量指数（FMI）、体脂百分比、孕次等与妊娠中期糖耐量筛查结果之间的关系。采用多因素Logistic回归探讨GDM的危险因素，并绘制受试者工作特征曲线，评价FMI对GDM的诊断价值。结果GDM组的年龄（29.82±3.92比
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目的研究社区老年人群听力损失与认知功能下降的相关性。方法采用纯音测听、老年听力障碍量表、简明智力状态量表、焦虑和抑郁量表等工具，针对北京市某社区492例60岁以上老年人群进行调查。将年龄、性别、文化程度、听力损失程度和焦虑抑郁量表得分等因素作为自变量，简明智力状态量表得分作为因变量，进行方差分析和多元线性回归分析。将年龄、性别、文化程度和听力损失程度等因素设为自变量，焦虑抑郁量表得分作为因变量，进行多元线性回归分析。结果492例受试者中，以较好耳为准，418例（85.0%）存在听力损失，160例（32.5