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【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0219—01
急性心肌梗死是心肌的缺血性坏死，属冠心病的严重阶段，此病为内科常见急症，起病急，变化迅速， 常并发心衰，休克与心律失常，是心 脏猝死的主要原因。如果在发病早期得到及时处理，就可以减少梗死范围和并发症的发生，是降低死亡率的关键，在长期工作实践中我们认识到对患者密切观察病情，积极抢救，有效的护理是救治成功的关键，
1 临床资料
我科自2009年4月-2011年12月共收住急性心肌梗死病人35例，其中男20例，女15例，年龄35-80岁，好转13例，治愈20例，死亡2例。平均住院日为18天。
2 护理方法
急性心肌梗死患者入院后，突然进入一个陌生的环境，需要一个适应过程，再加上病情的特殊性，在治疗的过程中难免有起伏不安。易产生恐惧的心理，悲观的心理，孤独的心理，焦虑的心理，针对这些情况我们将对不同的心理情况而采取不同的护理，已达到了很好的效果。
2.1恐惧不安的心理护理
2.1.1首先给患者介绍病区的环境，介绍主治医师，责任护士，并根据病人的性格，职业，文化程度科学的讲解有关此病的病因及治疗成功病例，简单介绍各种药物的作用，用药的目的及不良反應，提高患者的认识水平。其次是介绍监护仪在使用过程中可能出现的情况等。
2.1.2病区环境安静整洁，空气流通，光线柔和，温湿度适宜，避免一切噪音，护士操作，走路及关门轻。医务人员应仪表端庄，整洁，态度和蔼，语言文明，举止大方，取得病人的信任与合作。用亲切的语句积极主动和患者交流，建立和谐的护患关系，对病人提出的与疾病有关的问题以合适的方式和语言耐心的向病人及家属解释，护理操作时镇静，沉着，通过言谈举止向患者传递自信的信息，使患者保持良好的情绪及心理状态，以便减少患者的恐惧心理。
2.2悲观心理的护理
2.2.1 通过与患者交谈，得到患者的信任，关怀体贴患者，要掌握谈话的技巧，耐心倾听解释治疗中的有利因素，情志与疾病的关系，给患者讲解以往救治成功病例，让患者消除思想顾虑，以百倍的信心战胜疾病。
2.2.2耐心细致的做好生活护理，让患者感到生活的温暖、争取有效的社会和家庭支持，鼓励患者的家人，领导，同事给患者积极的者情感支持。
2.2.3为患者提供热情周到的服务，给患者积极的暗示，消除患者的悲观心理
3焦虑的心理护理
3.1提高患者的认知能力，做好健康知识宣教，向患者详细讲解疾病的相关知识帮助患者客观的看待自己的病情，以较为客观合理的信念来取代不合理的信念和态度。
3.2对进入监护室的患者，为消除患者的焦虑情绪，可用通俗易懂的语言介绍病房的基本设置，使其了解进入监护室是为了更好的治疗和护理，减轻患者的心理压力及焦虑情绪。
4孤独的心理护理
4.1尽量满足患者的心理需求，尊重接纳患者，了解患者的视听，运动，感觉，切忌只顾操作或只顾观察监护仪的参数而不顾患者的存在，
4.2加强病房巡视，进行各种操作前对患者进行评估，诊断，计划，实施及评价，使护士有更的时间与患者接触，鼓励患者表达自己的感受，并耐心的听取，让患者感到温暖而不感到孤独。
急性心肌梗死是心肌的缺血性坏死，属冠心病的严重阶段，此病为内科常见急症，起病急，变化迅速， 常并发心衰，休克与心律失常，是心 脏猝死的主要原因。如果在发病早期得到及时处理，就可以减少梗死范围和并发症的发生，是降低死亡率的关键，在长期工作实践中我们认识到对患者密切观察病情，积极抢救，有效的护理是救治成功的关键，
1 临床资料
我科自2009年4月-2011年12月共收住急性心肌梗死病人35例，其中男20例，女15例，年龄35-80岁，好转13例，治愈20例，死亡2例。平均住院日为18天。
2 护理方法
急性心肌梗死患者入院后，突然进入一个陌生的环境，需要一个适应过程，再加上病情的特殊性，在治疗的过程中难免有起伏不安。易产生恐惧的心理，悲观的心理，孤独的心理，焦虑的心理，针对这些情况我们将对不同的心理情况而采取不同的护理，已达到了很好的效果。
2.1恐惧不安的心理护理
2.1.1首先给患者介绍病区的环境，介绍主治医师，责任护士，并根据病人的性格，职业，文化程度科学的讲解有关此病的病因及治疗成功病例，简单介绍各种药物的作用，用药的目的及不良反應，提高患者的认识水平。其次是介绍监护仪在使用过程中可能出现的情况等。
2.1.2病区环境安静整洁，空气流通，光线柔和，温湿度适宜，避免一切噪音，护士操作，走路及关门轻。医务人员应仪表端庄，整洁，态度和蔼，语言文明，举止大方，取得病人的信任与合作。用亲切的语句积极主动和患者交流，建立和谐的护患关系，对病人提出的与疾病有关的问题以合适的方式和语言耐心的向病人及家属解释，护理操作时镇静，沉着，通过言谈举止向患者传递自信的信息，使患者保持良好的情绪及心理状态，以便减少患者的恐惧心理。
2.2悲观心理的护理
2.2.1 通过与患者交谈，得到患者的信任，关怀体贴患者，要掌握谈话的技巧，耐心倾听解释治疗中的有利因素，情志与疾病的关系，给患者讲解以往救治成功病例，让患者消除思想顾虑，以百倍的信心战胜疾病。
2.2.2耐心细致的做好生活护理，让患者感到生活的温暖、争取有效的社会和家庭支持，鼓励患者的家人，领导，同事给患者积极的者情感支持。
2.2.3为患者提供热情周到的服务，给患者积极的暗示，消除患者的悲观心理
3焦虑的心理护理
3.1提高患者的认知能力，做好健康知识宣教，向患者详细讲解疾病的相关知识帮助患者客观的看待自己的病情，以较为客观合理的信念来取代不合理的信念和态度。
3.2对进入监护室的患者，为消除患者的焦虑情绪，可用通俗易懂的语言介绍病房的基本设置，使其了解进入监护室是为了更好的治疗和护理，减轻患者的心理压力及焦虑情绪。
4孤独的心理护理
4.1尽量满足患者的心理需求，尊重接纳患者，了解患者的视听，运动，感觉，切忌只顾操作或只顾观察监护仪的参数而不顾患者的存在，
4.2加强病房巡视，进行各种操作前对患者进行评估，诊断，计划，实施及评价，使护士有更的时间与患者接触，鼓励患者表达自己的感受，并耐心的听取，让患者感到温暖而不感到孤独。