研究分别应用pH<4或pH<5作为判定咽喉反流事件的病理阈值时，24 h多通道腔内阻抗(multichannel intraluminal impedance, MII)联合pH监测与反流症状指数(reflux symptom index, RSI)、反流体征评分(reflux finding score, RFS)诊断结果的一致性。
方法选取2014年2月至2015年12月入海军总医院耳鼻咽喉头颈外科的可疑咽喉反流的110例患者行24 h MII－pH监测，并填写症状体征量表。统计咽喉部pH<4的反流次数、pH<5的反流次数、RSI、RFS。将应用pH<4或pH<5作为判定咽喉反流事件的病理阈值时的pH监测诊断结果，与RSI、RFS的诊断结果行一致性分析。并以RSI、RFS为参考，分别统计应用pH<4或pH<5作为判定阈值时pH监测诊断结果的敏感度和特异度。各项反流参数用M[P25，P75，P95]表示。
结果110例患者中咽喉部pH<4反流次数为0 [0，3.0，5.5]、pH<5反流次数为0[0，4.0，8.5]。应用pH<4作为判定阈值时阳性率34.5%(38/110)，与RSI、RFS诊断结果的一致性中等(κ＝0.483)。应用pH<5作为判定阈值时阳性率41.8%(46/110)，与RSI、RFS诊断结果的一致性中等(κ＝0.540)，一致性高于应用pH<4时。以RSI、RFS为参考，应用pH<4时pH监测诊断结果的敏感度和特异度分别为54.7%和93.4%，应用pH<5时敏感度和特异度分别为65.6%和91.3%。
结论应用pH<5反流次数≥3次作为判定咽喉反流事件的病理阈值时，24 h MII－pH监测与RSI、RFS诊断结果的一致性较好。在分析pH监测结果时参考pH<5反流次数，或可提高其诊断咽喉反流性疾病的敏感度。