慢性腹泻的对症治疗

来源 :昆明医科大学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lrg123
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  腹泻,也就是我们日常所说的拉肚子,拉肚子的原因有很多,比如胃肠受到感染、饮食引起的不适症状等。主要分为急性腹泻和慢性腹泻,两者最明显的区别就在于发病的快慢以及发病时间的长短。急性腹泻就如它的名称一样,发病速度较快,发病时间较短;而慢性腹泻恰恰相反,它的发病时间较长,不易察觉,因此容易让人们忽视它的危害性。慢性腹泻相较于急性腹泻所引发的并发症更多,常见的有缺乏营养,肠道感染、炎症、肠道出血等。除此之外,慢性腹泻还可能是癌症的早期症状之一,例如:大肠癌早期最明显的症状就是拉肚子。虽然腹泻带给我们这么多的危害,但也不要担心,因为它也不是无迹可寻的。我们在日常中只要在排便时注意自己的排便量、排便频率、观察粪便的形状颜色是否异常就可以判断自己是否出现慢性腹泻了。如果是较晚发现也没有关系,随着医学水平的发展慢性腹泻的治疗方法也越来越多,可供人们选择的也越来越多。
  一、中药治疗
  中药治疗关键在于对症下药,中医认为,腹泻常常与个人饮食以及脾胃温寒、湿热相关,腹泻患者最忌饮食辛辣、生冷。最常见的中医治疗就是服用参芪白丸术,主要有参芪、甘草、山药、白术等炼制而成,只需口服即可,主要的功用就是健脾化湿,对于脾寒患者还可合用四神丸。中医治疗有一大好处,那就是没有副作用,能达到治标又治本的程度。除此之外,根据症状的不同,还可选用平胃散、葛根岑等等,中药治疗还可结合针灸等进行治疗,效果更佳。当然,为了让治疗效果最佳,中医认为应辩证治疗慢性腹泻。
  如果是寒湿导致的腹泻症状,就要化湿驱寒,主要的治疗方法有平胃散,它的配方包括橘皮、生姜、甘草、大枣、苍术。使用该药需配合大枣、生姜等煎制温服;对于湿热导致的腹泻症状,首先就要清热利湿,常见的治疗方法是葛根芩连汤加减;对于食滞胃肠者、肝脾不和者,主要应该健胃消脾,通气益气,主要配方包括参芪白术散;对于肾虚导致的腹泻,应该补肾,最常见的治疗方法是理中汤加四神丸,对于年老者,还可添加黄芪、诃子肉、赤石脂、桃花等。除了上述的症状还有於阻肠络、水饮留肠等,均可根据症状对症下药,达到很好的治疗效果。
  二、西药治疗
  西医认为,慢性腹泻病程较长、复发性较高、病因复杂,症状各异,因此治疗起来相对复杂。西医通常会先进行血检、尿检以及粪便检查,胃肠道激素等检测,除此之外,还要进行小肠吸收功能检测、胰腺功能检测、腹部超声、胃镜、肠镜等一系列的检测来确定引起慢性腹泻的病因,同时还要结合病人的体征、病历进行综合分析。然后根据具体症状选择治疗,例如,轻度患者可以选择食疗,忌辣忌冷,这种方法健康又轻松,但是若想病症不复发,就要长期改变自己的饮食习惯;对于某些患者还可直接选择吃止泻药的方式,常见的止泻药有阿片及其衍生物制剂,如盐酸洛哌丁胺、地吩诺酯、复方樟脑酊等,主要功能是提高肠道蠕动能力等;吸附剂,如药用碳,主要就是利用它的吸附力,吸附细菌、病毒等有害物质;收敛剂,如鞣酸蛋白,主要利用它的凝固型保护肠道;保护药,如碱式碳酸铋,主要是形成肠道保护膜的形式。除了上述的止泻药,还有一些其他根据肠道问题而制成的止泻药,如:双歧杆菌、乳酶生等。虽然止泻药在治疗腹泻方面效果快速,但在服用止泻药的时候也有很多的忌讳,比如:止泻药不能搭配牛奶服用,不能与抗生素同时服用等。
  三、食疗
  所谓食疗也称食物治疗,是利用中医理论进行身体调理的一种治疗方式。我们都知道,食物是为我们身体补充营养和能量的,因此,这种方法不仅能够很好地治疗我们的慢性腹泻疾病,还能为我们带来身体所需要的营养物质,可谓一举两得。食疗和中药治疗机理相同,并且自古代起,人们就认为食药本就一家,治疗文化也有很悠久的历史,尤其是在治疗腹泻这一方面可谓是造化深远。古人有一句名言“药可服,但不可终日用;而食则必须日日进,不可一日不享”,足以证明食疗的公用性。当然,万事万物都不是绝对的,食物可以是治疗腹泻的手段,但也可以是引起腹泻的罪魁祸首。食用多还是少,都有考究。因此,应该科学合理饮食,均匀搭配,从饮食清淡,忌冷忌生忌辣做起。除此之外,还应搭配季节等外界环境科学进行食物治疗,例如:夏季出产冬瓜,食用冬瓜有利于清热利湿,在预防腹泻方面起到了很好地功用。
  四、手术治疗
  很多慢性腹泻是由于其他病症引起的并发症,比如:大肠癌、病毒感染、结肠病等,这些比较严重的并发症用普通的药物治疗效果甚微又或者根本无法治愈,对于这种情况比较严重的就要从根源开始治疗,最常见的就是手术了。比如巨结肠病,是引起慢性腹泻的病症之一,这种病经常引起患者便秘等不适症状,这个时候,很多医生就会选择手术治疗,即用手术切除结肠的方式,取出粪结。虽然这种方式并不能从根本上解决问题,但在一定程度上缓解或暂缓了患者因腹泻而导致的痛苦,当然这是除了手术切除之外,很多患者更愿意接受保守治疗的方式,如灌肠等,虽然这种方式往往無效,但通常都是患者的第一选择。
  总而言之,治疗慢性腹泻的方法有很多,我们应该对症下药,切忌一法多用,最好的方式就是在医生的指导下,科学用药。
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