比较腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass，LRYGB)和袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG)治疗肥胖合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者的长期疗效。
方法回顾性分析2010年1月至2013年6月在北京世纪坛医院接受LRYGB和LSG的63例T2DM患者，按手术方式分为两组：LRYGB组28例，LSG组35例。
结果术后1、3、5年，两组患者的BMI、空腹血糖、空腹胰岛素、HbA1c、胰岛素抵抗指数均较术前明显降低[LRYGB组：(37.3±3.7)kg/m2比(32.3±3.4)kg/m2比(28.8±3.0)kg/m2比(25.5±2.8)kg/m2 ，t＝13.670，15.499，21.710，P＝0.000，0.000，0.000；(8.2±1.8)mmol/L比(6.0±1.3)mmol/L比(5.2±0.9)mmol/L比(4.7±0.5)mmol/L，t＝6.664，8.723，10.282，P＝0.000，0.000，0.000；(32.2±17.0)μIU/ml比(16.1±12.1)μIU/ml比(8.6±5.2)μIU/ml比(5.2±2.8)μIU/ml，t＝7.453，8.218，8.687，P＝0.000，0.000，0.000；(7.4%±0.6%)比(6.2%±0.7%)比(5.7%±0.7%)比(5.1%±0.6%)，t＝11.362，18.771，21.186，P＝0.000，0.000，0.000；(12.0±7.3)比(4.6±4.3)比(2.1±1.7)比(1.1±0.7)，t＝6.455，7.667，8.050，P＝0.000，0.000，0.000。LSG组：(39.2±5.2)kg/m2比(34.1±4.5)kg/m2比(29.3±4.0)kg/m2比(25.1±2.3)kg/m2 ，t＝11.676，13.680，19.161，P＝0.000，0.000，0.000；(8.0±2.9)mmol/L比(5.8±1.5)mmol/L比(5.1±0.9)mmol/L比(4.6±0.5)mmol/L，t＝5.467，6.921，7.741，P＝0.000，0.000，0.000；(29.1±25.2)μIU/ml比(16.4±10.6)μIU/ml比(8.8±5.5)μIU/ml比(5.5±2.0)μIU/ml，t＝3.512，5.232，5.702，P＝0.001，0.000，0.000；(7.7%±1.3%)比(6.3%±0.6%)比(5.8%±0.6%)比(5.2%±0.6%)，t＝8.001，10.106，11.922，P＝0.000，0.000，0.000；(9.8±9.6)比(3.9±2.2)比(1.9±1.0)比(1.1±0.4)，t＝3.733，4.972，5.404，P＝0.001，0.000，0.000]。两组患者手术前后的BMI、空腹血糖、空腹胰岛素、HbA1c、胰岛素抵抗指数差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后1、3、5年的糖尿病完全缓解率差异均无统计学意义(71%比69%、89%比80%、93%比89%，均P>0.05)。
结论LRYGB和LSG治疗T2DM患者的长期疗效相同。