【摘 要】
：
局灶性大脑皮质发育不良(FCD)是一种局限性脑发育异常,占儿童及成人药物难治性癫痫病例数的40％.虽有文献显示手术切除FCD后的无发作率可达49％～70％[1],但仍有部分患者无法从中获益.因此,仍需针对病因研发新型的抗癫痫药物.在FCD的病理类型中,FCDⅡb型的病因学研究相对比较深入.其与磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3k/Akt/mTOR)信号通路关系密切,但具
【机 构】
：
100005北京,北京恒和医院(北京中民健医院管理有限公司)神经医学中心,100005北京,北京恒和医院(北京中民健医院管理有限公司)神经医学中心
论文部分内容阅读
局灶性大脑皮质发育不良(FCD)是一种局限性脑发育异常,占儿童及成人药物难治性癫痫病例数的40％.虽有文献显示手术切除FCD后的无发作率可达49％～70％[1],但仍有部分患者无法从中获益.因此,仍需针对病因研发新型的抗癫痫药物.在FCD的病理类型中,FCDⅡb型的病因学研究相对比较深入.其与磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3k/Akt/mTOR)信号通路关系密切,但具体通过哪一环节并以何种方式致病目前尚不明了.此外,该通路并非FCDⅡb所特异,FCDⅡa及半球巨脑畸形(HME)亦与之有关[2],肿瘤、炎症、外伤、发育亦涉及.因此,本文拟对以往该领域研究中所取得的成就和进展以及目前仍然存在的争议进行综述,并进一步深入讨论PI3k/Akt/mTOR信号通路在FCDⅡb型发病机制中的作用.
关键词：局灶性皮质发育不良Ⅱb型;PI3k/Akt/mTOR信号通路;癫痫
分类号：R742.1 文献标识码：A
文章编号：1671-8925(2014)04-0415-03
其他文献
目的 探讨双侧额底纵裂入路显微切除大型鞍区、鞍后或者长人第三脑室肿瘤的手术策略。方法潍坊市人民医院神经外科自2002年1月至2013年1月应用双侧额底纵裂入路显微切除56例大型鞍区、鞍后或者长人第三脑室肿瘤，回顾性分析患者的临床资料和疗效，总结双侧额底纵裂入路在切除此类肿瘤手术中的优越性及注意事项。结果本组肿瘤全切除49例（88％），次全切除7例（12％）；术中垂体柄保留47例（84％），断裂4例
目的 研究缺氧预处理(HPC)对创伤性脑损伤(TBI)大鼠挫伤区周围皮层脑组织缺氧诱导因子-1 α(HIF-1α)及葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)表达的影响.方法 102只SD大鼠按随机数表法分为对照组(C组∶n=6)、创伤性脑损伤组(TBI组∶n=48)、缺氧预处理后创伤性脑损伤组(HPCT组∶n=48).HPCT组大鼠先置于低压氧舱行缺氧预处理(50.47 kPa,3 h/d,3 d),而
马蹄足痉挛是痉挛型脑瘫比较常见的并发症,由于持续痉挛和挛缩,足踝部功能部分或全部丧失,严重影响了患者健康和生活自理能力.常规治疗方法有选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy,SPR)、跟腱延长术、周围神经肌支切断等[1-4],均取得了较好效果,但是单纯切断神经后痉挛易复发,影响疗效及患者康复.连云港市孔望山社区卫生服务中心外科自2007年8月至2012年
目的 探讨后循环进展性缺血性脑卒中在进展期行血管开通的疗效及安全性. 方法 对解放军第一五三中心医院神经内科2012年收治的2例确诊为后循环进展性脑卒中患者分别在第2天和第5天实行血管开通,并观察其术前及术后20 d的神经功能缺损评分变化. 结果 1例患者术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分17分,术后20d下降到5分；1例术前NIHSS评分14分,术后20 d下降到2分.2例患者均无
目的 探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植治疗脑梗死大鼠后梗死灶周围及室管膜下区神经元增殖与大鼠神经功能恢复的关系.方法 采用密度梯度离心法分离、贴壁培养法培养大鼠BMSCs,并进行流式细胞仪鉴定.24只SD大鼠应用电凝法制作大脑中动脉闭塞(MCAO)模型成功后按随机数字表法分为对照组及移植组(每组各12只),其中移植组经静脉注射Hoechst33342标记BMSCs(浓度为5×106个细胞/μ
目的 探讨激活蛋白-1（he-1）c-Jun与Fral对类多巴胺能神经细胞存活能力的影响。方法（1）体外培养SH-SY5Y细胞，裂解后进行免疫共沉淀实验，检测c-Jun是否与Fral形成二聚体。（2）将细胞分为4组，分别为对照组[加入二甲基亚砜（DMSO）]、SP600125组、U0126组及SP600125＋U0126组[分别加入c-Jun氨基末端激酶（JNK）抑制剂SP600125、MEK1／
外伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是临床上常见的创伤性疾病,病死率较高,预后较差.TBI患者的预后不仅取决于原发性脑损伤的程度,还取决于多种因素引起的继发性脑损伤.多项研究表明,由脑糖代谢异常引起的继发性脑损伤是影响TBI患者预后的重要因素之一,TBI后均伴有不同程度的血糖升高,并与患者的预后不良密切相关[1].因此,笔者对目前TBI后高血糖症的发生机制、损伤原理
目的 检测急性脑梗死患者的尿白蛋白/尿肌酐比值与尿白蛋白水平,探讨其与NEW-TOAST分型的关系. 方法 收集佛山市第一人民医院神经内科自2011年3月至2012年3月收治的168例急性脑梗死患者的临床资料,另取周期体检中心体检的45例健康志愿者作为正常对照组;检测其尿白蛋白/尿肌酐比值与24 h尿白蛋白水平,并分析其相关性;比较按NEW-TOAST不同分型的脑梗死患者间及其与对照组间的尿白蛋白
目的 探讨神经介入联合显微神经外科手术治疗后循环动脉瘤破裂出血伴脑疝形成的临床疗效. 方法 河北医科大学第一医院神经外科自2010年1月至2013年8月急诊综合治疗(早期侧脑室引流术、神经介入动脉瘤栓塞术及后颅窝减压术)11例后循环动脉瘤破裂出血伴脑疝形成患者,其中小脑后下动脉动脉瘤5例、大脑后动脉动脉瘤2例、基底动脉顶端动脉瘤3例、椎基底动脉移行处动脉瘤1例,采用改良Rankin分级量表(mRS
目的 探讨神经内镜加腹腔镜综合辅助脑室腹腔分流术在降低术后分流系统失效率中的应用价值. 方法 对佛山市顺德区第一人民医院神经外科自2007年1月至2012年8月进行的141例神经内镜加腹腔镜综合辅助脑室腹腔分流术(内镜辅助组)以及自2001年1月至2006年12月进行的167例常规脑室腹腔分流术(常规组)的术后分流系统失效的发生率进行回顾性分析比较. 结果 内镜辅助组失访5例,剩余136例患者中,