运动康复治疗对经皮冠状动脉介入治疗术后冠心病患者心功能的影响

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  摘要:目的:分析冠心病经皮冠状动脉手术治疗后应用运动康复训练对患者心功能的影响。方法:将我院收治的冠心病患者60例作为研究对象,采用随机法分为对照组和实验组各30例。对照组经皮冠状动脉手术治疗后行常规治疗,实验组经皮冠状动脉手术治疗后采用运动康复治疗。对比两组治疗前后心功能水平、治疗后的生活质量。结果:实验组治疗后心功能水平、生活质量改善效果优于对照组(P<0.05)。结论:运动康复治疗能够改善经皮冠状动脉手术治疗后冠心病患者心功能,提高患者生活质量。
  关键词:冠心病;运动康复治疗;心功能
  冠心病是指因冠状动脉狭窄引起供血量下降而导致心肌缺血的疾病,会对患者身心健康产生严重影响。该疾病在经皮冠状动脉介入治疗基础上,还应配合运动康复治疗,以促进患者术后的恢复,提高生活质量[1]。本研究分析冠心病经皮冠状动脉手术治疗后应用运动康复训练对患者心功能的影响。现报道如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  将2018年1月~2020年1月收治的冠心病患者60例作为研究对象,采用随机法分为对照组和实验组各30例。实验组男15例,女15例;年龄48~72岁,平均(60.0±3.9)岁。对照组男17例,女13例;年龄50~73岁,平均(61.5±3.8)岁。两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法
  对照组:经皮冠状动脉手术治疗后实施常规治疗,医护人员对患者各项生命体征进行监测,调整患者饮食,指导患者用药。
  实验组:在对照组常规治疗基础上给予运动康复治疗:(1)住院期运动治疗,医护人员针对患者身体情况制定专门的康复训练方案,运动康复急救、心理护理措施,每次康复运动过程中,医护人员要时刻对患者身体状况进行监测,以防止意外情况发生,采取紧急急救措施。术后协助和指导患者每天进行步行训练,根据身体情况控制步行时间。步行停下之后,指导患者进行深呼一口氣,保持放松状态,两臂做伸直、屈伸动作,同时缓慢抬高、放下,手臂与胸部平行,胸部向前倾斜,做扩胸运动,反复运动几次;腿部抬高,做踢腿运动,使血压、心率慢慢平复、稳定。患者恢复1周左右,将步行次数和速度进行调整,先步行30 s,再进行加速行走运动;运动完成后,做有氧呼吸运动,进行吸气、呼气训练,使身心舒展;将心率控制在稳定水平,指导患者多做平衡运动训练,每次坚持20 min。两组治疗2周。
  1.3 观察指标
  对比两组治疗前后心功能水平,指标越高,心功能改善效果越好。对比两组治疗后生活质量情况,包括躯体功能、社会功能、生理职能,分值为100分,分数越高,则说明生活质量越好。
  1.4 统计学分析
  本研究应用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以(±s)表示,行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1 两组治疗前后心功能评分对比
  治疗后,实验组LVEF、LVEFDD、6MWT水平优于对照组(P<0.05)。见表1
  2.2 两组生活质量评分对比
  治疗后实验组患者躯体功能、社会功能、生理职能评分
  均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3讨论
  研究发现,经上皮冠状动脉术后会对周围的血管造成损伤,腹膜血流淤堵形成血肿。可见术后配合运动康复治疗十分必要,该措施可以有效预防和干预并发症,提高患者生活质量。
  运动康复训练可对患者病情进行全面的干预,适当的运动可以促进心脏供血速度血管内阻力减少,使血管收缩、舒张水平保持平衡。同时运动康复还起到抗炎的效果,减轻炎症反应、增强心肌收缩能力,对心肌缺血、缺氧等心血管疾病起到预防作用,降低并发率和死亡率。通过制定有氧运动方案,坚持运动的状态下,心脏和骨骼可有更大的耐受力,有助于生活质量的提升。本次研究结果显示,实验组患者治疗后的LVEF、LVEFDD、6MWT水平、生活质量评分明显优于对照组(P<0.05)。
  综上所述,冠心病经皮冠状动脉手术后,采用运动康复治疗,可改善患者心功能水平,提高患者生活质量。
  参考文献
  [1]潘娅,陈亚丽.运动康复在慢性心力衰竭治疗中的病理生理机制[J].临床荟萃,2018,33(9):771-774,778.
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