论文部分内容阅读
摘要：目的：探究脑梗塞患者早期康复治疗与护理的临床价值。方法：选择我院2017年1月至2018年1月收治脑梗塞患者83例，随机分为行常规治疗与护理对照组（n=41）与并行早期康复治护干预实验组（n=42），对比护理疗效。结果：实验组疗效、康复效果均明显优于对照组，P<0.05。结论：对脑梗塞患者行早期康复治疗与护理可加快患者康复进程，有助于患者存活质量的提升。
关键词：脑梗塞；康复治疗；护理
脑梗塞多发于中老年患者，发病率较高，随着医疗技术的发展，致死率已经得到了有效控制，但术后偏瘫、残疾等问题仍然未得到有效解决，严重制约了患者生活质量水平的提升。目前由研究指出，于患者发病后，通过早期康复治疗与护理可加快患者的康复进程。为此，本次研究分析了对脑梗塞患者早期康复治疗与护理的临床价值，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月至2018年1月收治脑梗塞患者83例，所有患者均已经CT确诊，伴有运动功能障碍，精神正常，无认知障碍，均为首次发病。随机分为对照组（n=41）与并实验组（n=42），对照组男24例，女17例，年龄47～75岁，均数（62.4±3.7）岁，实验组男25例，女17例，年龄48～75岁，均数（62.9±3.6）岁，两组患者基础资料对比差异不显著，P>0.05，可比。研究前以征得患者及其家属同意，获得医院伦理委员会批准，并于患者签订了知情同意书。
1.2方法
对照组行常规治疗与护理，实验组在此基础上，并行康复训练干预，主要内容包括：其一，肢体训练，于患者卧床时，辅助患者以平卧位躺好，辅助患者利用健腿带辅助锻炼，让患者能够通过拉带完成上下肢的活动，并为患者提供于床上举臂与抬腿的条件，必要时可辅助患者活动。当患者不具备活动能力时，以中医推拿手法按摩患肢，促进局部血液循环，并通过被动运动刺激神经，加快损伤神经的恢复[1]。为患者合理调节床头，以30°为起点，逐渐升高，并增加持续的时间，直到患者组间适应，随后可辅助患者取平坐位，锻炼脊椎与髋关节，待功能恢复，可辅助患者试行，并逐渐增加强度，增强患者下肢肌肉的协调能力。同时，可利用脚踏板辅助患者锻炼，提高小腿肌肉活力[2]。其二，语言训练，教会患者做口腔操，确保患者能够完成漱口、鼓腮等动作，并叮嘱患者练习舌头的灵敏度，要求患者尽可能将舌头外伸，并上下左右重复，每组动作5次，每天做2～3组。同时以单音节字为基础，通过交流提高患者的语言能力，并利用视频、图片等锻炼其记忆能力。
1.3评价指标
对比治护有效率：显效，神经功能缺损评分减少46%以上，有效，评分减少18%以上；无效，无明显改善或恶化。对比生活质量，以Barthl与Fugl-Meyer积分评定。
1.4统计学方法
所有数据均以SPSS21.0软件包统计分析，设定P<0.05，差异具备统计学意义。
2、结果
2.1干预效果组间对比
实验组早期康复治疗与护理后，总有效率明显高于对照组，P<0.05，详见表1.
2.2生存质量组间对比
干预前两组生存质量无显著差异，P>0.05，干预后实验组生活质量明显优于对照组，P<0.05，详见表2.
3、讨论
脑梗塞治疗后容易出现偏瘫后遗症，但导致患者残疾的原因并非均由偏瘫导致，在急性期或后遗症期间，如未行具有针对性的康复治疗或护理措施，均可能造成肌肉萎缩或关节畸形等，不利于患者生活能力的恢复，严重制约了患者的存货质量，为此有必要通过有效的康复训练，促进患者神经功能与肌肉功能的恢复，以加快患者康复进程，提高其生活质量。在早期康复训练中，對于无活动能力的患者，也可通过中医推拿手法进行按摩，以加快肢体的血液循环，增强肌肉活力，避免长期间静息状态下肌肉萎缩或下肢深静脉血栓等问题。还应该通过主动或被动训练，加快患者的康复进程。同时，有必要加强语言锻炼，防止患者出现失语症状，提高其交互能力。刘茜等人研究结果表明[3]，在行早期康复治疗与护理干预后，患者的生活质量明显提高。本次研究中，实验组患者治疗与护理总有效率明显高于对照组，且生存质量也优于对照组，P<0.05，与上述研究一致。综上所述，对脑梗塞患者应该做好早期康复治疗与护理工作，以促进患者康复，提高其生活质量。
参考文献：
[1]石慧娜. 脑梗死患者早期康复治疗与护理的重要性[J]. 临床合理用药杂志， 2016， 9（20）：141-142.
[2]唐则凤. 对脑梗塞患者进行早期康复护理的效果研究[J]. 当代医药论丛， 2016， 14（6）：75-77.
[3]刘茜. 早期康复治疗脑梗塞患者的疗效观察及护理[J]. 中国医疗器械信息， 2015（3Z）：387-387.
关键词：脑梗塞；康复治疗；护理
脑梗塞多发于中老年患者，发病率较高，随着医疗技术的发展，致死率已经得到了有效控制，但术后偏瘫、残疾等问题仍然未得到有效解决，严重制约了患者生活质量水平的提升。目前由研究指出，于患者发病后，通过早期康复治疗与护理可加快患者的康复进程。为此，本次研究分析了对脑梗塞患者早期康复治疗与护理的临床价值，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月至2018年1月收治脑梗塞患者83例，所有患者均已经CT确诊，伴有运动功能障碍，精神正常，无认知障碍，均为首次发病。随机分为对照组（n=41）与并实验组（n=42），对照组男24例，女17例，年龄47～75岁，均数（62.4±3.7）岁，实验组男25例，女17例，年龄48～75岁，均数（62.9±3.6）岁，两组患者基础资料对比差异不显著，P>0.05，可比。研究前以征得患者及其家属同意，获得医院伦理委员会批准，并于患者签订了知情同意书。
1.2方法
对照组行常规治疗与护理，实验组在此基础上，并行康复训练干预，主要内容包括：其一，肢体训练，于患者卧床时，辅助患者以平卧位躺好，辅助患者利用健腿带辅助锻炼，让患者能够通过拉带完成上下肢的活动，并为患者提供于床上举臂与抬腿的条件，必要时可辅助患者活动。当患者不具备活动能力时，以中医推拿手法按摩患肢，促进局部血液循环，并通过被动运动刺激神经，加快损伤神经的恢复[1]。为患者合理调节床头，以30°为起点，逐渐升高，并增加持续的时间，直到患者组间适应，随后可辅助患者取平坐位，锻炼脊椎与髋关节，待功能恢复，可辅助患者试行，并逐渐增加强度，增强患者下肢肌肉的协调能力。同时，可利用脚踏板辅助患者锻炼，提高小腿肌肉活力[2]。其二，语言训练，教会患者做口腔操，确保患者能够完成漱口、鼓腮等动作，并叮嘱患者练习舌头的灵敏度，要求患者尽可能将舌头外伸，并上下左右重复，每组动作5次，每天做2～3组。同时以单音节字为基础，通过交流提高患者的语言能力，并利用视频、图片等锻炼其记忆能力。
1.3评价指标
对比治护有效率：显效，神经功能缺损评分减少46%以上，有效，评分减少18%以上；无效，无明显改善或恶化。对比生活质量，以Barthl与Fugl-Meyer积分评定。
1.4统计学方法
所有数据均以SPSS21.0软件包统计分析，设定P<0.05，差异具备统计学意义。
2、结果
2.1干预效果组间对比
实验组早期康复治疗与护理后，总有效率明显高于对照组，P<0.05，详见表1.
2.2生存质量组间对比
干预前两组生存质量无显著差异，P>0.05，干预后实验组生活质量明显优于对照组，P<0.05，详见表2.
3、讨论
脑梗塞治疗后容易出现偏瘫后遗症，但导致患者残疾的原因并非均由偏瘫导致，在急性期或后遗症期间，如未行具有针对性的康复治疗或护理措施，均可能造成肌肉萎缩或关节畸形等，不利于患者生活能力的恢复，严重制约了患者的存货质量，为此有必要通过有效的康复训练，促进患者神经功能与肌肉功能的恢复，以加快患者康复进程，提高其生活质量。在早期康复训练中，對于无活动能力的患者，也可通过中医推拿手法进行按摩，以加快肢体的血液循环，增强肌肉活力，避免长期间静息状态下肌肉萎缩或下肢深静脉血栓等问题。还应该通过主动或被动训练，加快患者的康复进程。同时，有必要加强语言锻炼，防止患者出现失语症状，提高其交互能力。刘茜等人研究结果表明[3]，在行早期康复治疗与护理干预后，患者的生活质量明显提高。本次研究中，实验组患者治疗与护理总有效率明显高于对照组，且生存质量也优于对照组，P<0.05，与上述研究一致。综上所述，对脑梗塞患者应该做好早期康复治疗与护理工作，以促进患者康复，提高其生活质量。
参考文献：
[1]石慧娜. 脑梗死患者早期康复治疗与护理的重要性[J]. 临床合理用药杂志， 2016， 9（20）：141-142.
[2]唐则凤. 对脑梗塞患者进行早期康复护理的效果研究[J]. 当代医药论丛， 2016， 14（6）：75-77.
[3]刘茜. 早期康复治疗脑梗塞患者的疗效观察及护理[J]. 中国医疗器械信息， 2015（3Z）：387-387.