不同降温方法对大鼠心肺脑复苏的作用

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目的 研究亚低温脑复苏时不同降温方法的效果及对大鼠脑的保护作用.方法 建立心肺复苏模型,SD大鼠45只,分成对照组、常温复苏组及低温复苏A组(体表降温)、低温复苏B组(0.5 ml·kg-1·min-1静注4 ℃ NS)、低温复苏C组(0.5 ml·kg-1·min-1静注4 ℃ NS结合体表降温)、低温复苏D组(1 ml·kg-1·min-1静注4℃ NS)和低温复苏E组(1 ml·kg-1·min-1静注4 ℃ NS结合体表降温),分别观察各组血清及大脑皮质SOD、MDA、NO、Na+K+-ATP酶及P53、Bax、Bcl-2表达和脑组织含水量比.结果 低温复苏各组均能达到亚低温状态,特别是低温复苏D、E组达到亚低温状态仅需(26.71±4.65)min及(10.00±2.52)min.低温复苏D组脑组织含水量比、MDA、NO、P53和Bax光密度值分别为(79.58±0.40)%、(14.16±2.36)nmol/gprot、(35.28±4.94)μmol/gprot、(0.0136±0.0001)和(0.0304±0.0019),低温复苏E组分别为(79.46±0.30)%、(10.30±3.16)nmol/gprot、(33.18±4.93)μmol/gprot、(0.0134±0.0040)和(0.0323±0.0029),均较常温复苏组明显下降(P<0.05).低温复苏D组脑组织SOD、Na+K+-ATP酶分别为(114.45±3.07)U/mgprot、(30.50±2.06)μmolpi/(mgpnt·hour),低温复苏E组分别为(114.45±8.11)U/mgprot、(28.10±5.67)μmolpi/(mgpnt·hour),均较常温复苏组明显升高(P<0.05).结论 静脉快速灌注冷生理盐水或同时结合体表降温均能在较短的时间内达到理想的亚低温状态并产生良好的脑保护效果.
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