低体重婴幼儿心脏手术主动脉灌注针的自制方法

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  【中圖分类号】R726.5【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)11
  在体外循环手术中,通过主动脉灌注针灌注心脏停跳液和灌注液,是体外循环手术中心肌保护的关键。而临床常用的小儿主动脉灌注针型号单一,不能满足不同低体重婴幼儿心脏手术的需要,针对这种情况,我们利用带加药壶的静脉留置针自制了一种灌注针,在临床65例低体重婴幼儿体外循环手术中,使用效果较好,现介绍如下:
  1 材料与制作
  1.1材料:根据患儿体重选择12G-16G的套管针一个、8号普通硅胶导尿管一根、4号慕丝线一根、剪刀一把。
  1.2制作方法:剪取8号普通硅胶尿管6-8mm长,摘除套管针保护帽,从所剪取的尿管中点垂直穿透,使套管针针芯穿出导尿管3-4mm,用4号线交叉缠绕固定套管针与尿管的衔接处,剪去多余线头,制作即完成。
  2 使用方法
  手术中,将输血器去头皮针后接三通,连接灌注液后排气,术者在主动脉灌注荷包中央,插置自制的主动脉灌注针后,拔除套管针针芯,将荷包线收紧,蚊钳固定以防脱出。
  3 优点:
  1、不同型号的静脉留置针满足了不同低体重婴幼儿手术的需要,避免了因灌注针型号不当,影响心脏灌注效果,降低了损伤主动脉壁的危险,提高了手术的安全性、准确性,减少了手术意外的发生。
  2、在停体外循环后,可将抽有鱼精蛋白的注射器直接从套管针的加药壶注入,以中和肝素,减少了药液在原粗大灌注针中的残留,提高了给药精确度。
  3、成本低廉,制作简单,临床使用效果好。
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