目的观察还原型谷胱甘肽在肾移植术后移植肾功能早期恢复中的保护作用,并初步探讨其机制。方法将50例接受同种异体肾移植的尿毒症患者分为2组:对照组25例,给予常规治疗;治疗组25例,在常规治疗基础上,于围手术期给予还原型谷胱甘肽治疗。观察患者术后l、3、5、7d的血红细胞超氧化物歧化酶(SOD)水平,以及血肌酐降至正常范围的时间;于第7天检测患者尿液中2-微球蛋白、晨尿比重、尿渗透压及尿溶菌酶水平,评估肾小管功能;并行移植肾穿刺活检,观察病理变化。结果治疗组第l、3、5、7天时SOD水平明显高于对照组(<0.05),且肾功能恢复正常的时间较对照组短,无一例出现急性肾小管坏死。第7天时,治疗组患者近端、远端肾小管功能的恢复情况好于对照组(<0.05)。病理活检显示治疗组中移植肾的损伤程度显著低于对照组。结论还原型谷胱甘肽能够减轻移植肾的缺血再灌注损伤,促进移植肾功能早期恢复。