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药物相关性急性肾损伤(AKI)是临床医学中常见的问题,在儿童更为多发,特别是临床上合并重症感染、低循环血容量、充血性心力衰竭、糖尿病、慢性肾病患儿,更易合并药物相关性AKI。某些药物可通过引发肾小球内血流动力学的改变、氧化应激、过敏反应、肾内阻塞、肾小管细胞炎症改变、间质性肾炎、横纹肌溶解、血栓性微血管病及代谢紊乱等导致AKI的发生。因此,药物不良反应的早期检测对预防其进展至终末期肾病很重要,但目前尚缺乏特异性检测手段。预防措施包括需要了解药物引起肾毒性的机制,同时在治疗开始前评估肾功能,针对不同原发疾病调整药物剂量,避免肾毒性药物组合使用,一旦发生AKI,应及时干预治疗,并纠正危险因素,积极改善预后。