将膀胱滑动性股疝误诊为脂肪瘤切开1例报告

来源 :中国社区医师·医学专业半月刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leilei247472145
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  病历资料
  患者,男,58岁,因“右侧大腿根部出现包块3个月余”,于2009年7月来我院门诊求治。查体:发育正常,营养良好,体型肥胖,心肺腹无阳性体征发现,右侧大腿根部相当于卵圆窝处有半球型包块,约5cm×4cm×2cm大小,皮色皮温如常,无波动感,未闻及血管杂音,压迫不能还纳,咳嗽冲击感不明显,透光试验阴性。诊断为“脂肪瘤”。于门诊在局麻下行“脂肪瘤切除术”,逐层切开,发现为囊性包块,并有淡黄色清亮的液体流出,仔细辨认为误伤的膀胱,经尿道插入乳胶导尿管后进一步证实,术中探查诊断为“膀胱滑动性股疝”,立即收住入院,转往住院部手术室,改椎管内麻醉,用2号可吸收肠线将所切开的膀胱壁全层缝合,游离膀胱,遂改用McVay法行右侧滑动性斜疝修补术。术后持续留置导尿15天,用1/5000呋喃西林,低压膀胱冲洗,住院18天痊愈出院。
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